女性排除乳癌 40歲開始做X光檢查

【大紀元2011年07月27日訊】（大紀元記者郭靖康編譯報導）根據職業婦女健康組織新的指導原則，醫生應提供所有達40歲的婦女每年一次乳房X光檢查的機會，以儘早發現乳腺癌。醫學專家們一致認同，每8個婦女中就有1個在其一生中患乳腺癌的風險，因此乳腺癌的早期篩選、檢查就顯得及其重要。爭論的重點在到底要多早開始、以多大的頻率進行篩選、檢查？



《路透社》健康版最近報導，來自奧馬哈（Omaha）內布拉斯加醫學中心的格里芬（Jennifer Griffin）博士說：「我們堅信，我們的工作就是幫助婦女為自己健康做出最好的決定。我們認為將會有很多女性選擇每次年一次乳房X光檢查，當然也有一些婦女選擇不拍X光片。」其他單位，如美國癌症協會和美國大型癌症網路建議婦女在40歲開做乳腺癌的X光掃描。



但由聯邦政府支援的專家小組——美國預防服務工作組（USPSTF），則在2009年表示，50歲之前的篩選、檢查應屬個人的決定，因為50歲之前做乳房X光檢查的利益與風險相比，收益是非常小的。他們甚至說即使在50歲開始檢查，每二年一次足矣！USPSTF的洛弗勒（Dr. Michael LeFevre）博士說，任何一項癌症的檢測、篩選都必須綜合考慮該項檢測所帶來的好處和危害，平衡好二者的關係。



洛弗勒的觀點是，每1,000名從未做過乳房X光檢查的40歲的婦女，最終將有30名死於乳腺癌。假如這1,000名婦女在50歲和75歲之間每二年進行一次乳房X光檢查，則最終有23名死於乳腺癌。同樣的這組女性如果在40歲開始進行乳房X光檢測，會有額外的1名婦女獲救，即最終因乳腺癌死亡的婦女為22人而不是23人。



他接著說，40歲開始每年進行乳房X光檢查的婦女，在那些被懷疑有腫瘤的人中有一半為假陽性，既X光檢測發現腫塊，最終證明是無害的，這個收益太小了。既然X光懷疑有腫瘤，接著便需要進行昂貴和痛苦的組織活檢，及其帶來的肉體疼痛和精神焦慮。而且可能帶來不多見的感染或其他不良後果。



但美國婦產科學院（ACOG）觀點則與洛弗勒的不同，他們建議醫生對婦女進行定期乳房檢查，並說婦女應該知道自己乳房正常形態和感覺。格里芬博士說：「任何腫瘤篩選、檢測，都可能沒有發現腫瘤。因此女性應該意識到，如果她們的乳房發生了某種變化，既便乳房X光檢查顯示正常，她們也應該告訴醫生。」



ACOG沒有對提前10年進行乳房X光檢查的成本進行分析。但格里芬說，乳房X光攝影的成本可與其他篩選試驗相蓖美，如子宮頸塗片檢查和結腸鏡檢查。乳房X光檢查的成本一般在100美元左右，且多數情況下由醫療保險來支付。



格里芬最後說道：「當我們談及40多歲的婦女時，我們想到的是一個個充滿愛心的慈祥母親，及奮鬥在不同職業第一線的主力。她們當然應享受到乳房X光檢查所帶來的益處，而不必拘泥於那些微不足道的成本」。