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備孕懷孕葉酸一定要補?醫師點名5個飲食重點

文/朱自強、劉偉(美國內科醫師、醫學博士)

孕前及懷孕飲食要注意哪些事?葉酸的補充是必要的嗎?(Shutterstock)
孕前及懷孕飲食要注意哪些事?葉酸的補充是必要的嗎?(Shutterstock)
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「民以食為天」,中國具有博大精深的飲食文化,對於備孕以及懷孕期間該吃什麼、不該吃什麼都大有講究。那麼站在臨床醫生的角度來看,孕前懷孕飲食要注意哪些事?

1. 孕前、孕期補充足量的葉酸

大量科學研究發現,孕前以及孕期補充葉酸,可以大大降低胎兒神經管缺陷的機率。所以目前孕期飲食最重要的建議是:婦女在計劃懷孕期間以及整個孕期,都要全程服用葉酸,以減少嬰兒出現神經管缺陷和其它先天性異常的風險。

胎兒的神經管在受孕後24~26天之間閉合,那麼媽媽們至少在懷孕前一個月,就要提前開始補充葉酸。如果在診斷妊娠後才開始補充,往往已為時太晚。最方便的補充葉酸的方法,是每天攝取含有400~800 mcg葉酸的多種維生素。

2. 別攝入太多咖啡因

理論上,咖啡因攝入可能會增加血液循環中兒茶酚胺的含量,從而引起胎盤血管收縮而導致胚胎缺氧。

動物研究發現,攝取極高劑量的咖啡因,可增加胚胎致畸(包括肢體缺失、齶裂以及神經管缺陷等)的可能性,這尚未在臨床上證實。儘管從目前所有的臨床研究來看,少量或中等量的咖啡因攝入並沒有對女性生殖系統產生不良影響,但美國和加拿大的多個協會專家建議,備孕或懷孕的婦女,每天攝入的咖啡因應少於200~300毫克。

早上起來應該喝咖啡還是紅茶?(Shutterstock)
備孕或懷孕的婦女,每天攝入的咖啡因應少於200~300毫克。(Shutterstock)

3. 避免吃入環境毒素,特別是汞

魚肉營養豐富,但是某些魚類——特別是深海大型魚,可能被汞等重金屬污染,增加胎兒致畸風險。所以懷孕期間,應該避免食用重金屬含量高的魚。

美國膳食指南特別提醒孕婦別食用下列魚類:

● 鯊魚(Shark)

● 劍魚(Swordfish)

● 大鯖魚(King Mackerel)

● 方頭魚(Tilefish)

另外,烹飪魚時要完全煮熟,以免感染細菌和寄生蟲。(推薦閱讀:別吃這12種海鮮!為何不要吃 + 吃什麼魚好

鯊魚處於食物鏈上端,容易累積較多的汞污染。(Shutterstock)
懷孕期間避免吃可能被汞等重金屬污染的魚類,否則會增加胎兒致畸風險。(Shutterstock)

4. 慎用膳食補充劑、草藥製劑

市面上各種膳食補充劑或保健品魚龍混雜、良莠不齊。而食藥署(FDA)並沒有像藥品一樣,在上市前要求廠商必須繼續嚴格研究其負作用和有效性,所以無法對這些保健品進行合理有效的評估。

據統計,美國約5%~15%的孕婦在整個懷孕期間服用過魚油、褪黑素、益生菌等膳食補充劑,而目前已有的臨床證據並沒有顯示對孕婦以及胎兒有任何益處。所以一般建議在懷孕期間,儘量避免吃膳食補充劑和草藥製劑,以防造成不可預知後果。

5. 別吃太多動物內臟

此外,很多中國人相信豬肝、雞肝等動物肝臟可以補血,因此在懷孕期間大量食用。事實上,這些動物肝臟還含有很高的維生素A。維生素A缺乏的確會引起夜盲症、貧血以及易感染等,但懷孕期間對維生素A的需求僅僅略微增加(從每天 700mcg增到 770mcg),而長期自行補充維生素A或大量食用動物內臟,往往會引起過量而發生副作用甚至致畸等。

目前建議懷孕期間避免服用超過5000IU維生素A的多種維生素製劑(超過10,000IU時致畸風險大大增加)。◇

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作者簡介:

朱自強現任紐約長老會皇后醫院及艾姆赫斯特醫院內科主治醫師,劉偉為內科專科醫師、家庭醫師。二人皆曾在美國國立衛生研究院做研究,專攻包括糖尿病、癌症治療以及其它疑難疾病領域,並發表數十篇論文。

朱自強、劉偉聯合內科診所
地址:133-02 41 Ave, FL 1, Flushing, NY 11355(法拉盛圖書館對面)
電話:718-888-0722

責任編輯:李清風

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