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孩子眼皮紅腫是針眼?4大原因醫師教你處理

文/黃彥鈜(幸福兒科診所院長)

孩子眼皮紅腫,是什麼原因引起的、如何處理?(Shutterstock)
孩子眼皮紅腫,是什麼原因引起的、如何處理?(Shutterstock)
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孩子眼皮(眼瞼)突然紅腫起來,好像長了一個痘痘,過了兩天依然不退。這是什麼原因引起的?奶奶說這是長了針眼,媽媽說是蚊蟲咬了⋯⋯究竟該如何處理?需要馬上看醫生嗎?

眼皮紅腫 可能是四大問題

一、麥粒腫針眼

麥粒腫,俗稱針眼,是眼皮下的皮脂腺受到細菌感染,導致眼睫毛邊緣出現紅腫、長膿包的現象。

針眼分內側和外側,都是由於不同的皮脂腺受到阻塞感染而引起。但如果針眼長在眼皮內側,便不易被發現。一開始時,孩子會感到眼皮不適、疼痛,開始紅腫並出現黃色小尖頭,極像青春痘。之後眼睛會有異物感,瘙癢、流淚,有些人可能對光線敏感。

麥粒腫,俗稱針眼,是眼皮或眼瞼下的皮脂腺受到細菌感染,導致眼睫毛邊緣出現紅腫、長膿包的現象。(Shutterstock)
麥粒腫俗稱針眼,是眼皮下皮脂腺受細菌感染,導致眼睫毛邊緣出現紅腫、長膿包的現象。(Shutterstock)

孩子為什麼會長針眼呢?主要原因是經常用不乾淨的手揉眼睛,讓細菌進入皮脂腺裡。有些孩子如果皮膚比較敏感,如經常出現脂溢性皮炎等,就容易長針眼。

針眼怎麼處理?家長可以嘗試用乾淨的毛巾或紙巾給孩子的眼皮熱敷,每天5~10分鐘,一天3~5次,便可以促進阻塞的皮脂腺流通來消炎消腫。也可以在熱敷的時候輕輕按摩腫塊處來幫助消腫。

針眼不是什麼危險的病症,絕大部分在幾天或一兩週後都會慢慢消掉,而不需要特別治療。但是多數家長無法分辨眼瞼紅腫的緣由,還是建議先請醫生診斷是否只是單純的針眼。

二、霰粒腫

與針眼極為相似的眼皮紅腫,便是霰粒腫。症狀同樣是眼皮上長了像青春痘般的腫塊。與針眼不同的是,霰粒腫是慢性的皮脂腺炎,不會疼痛,而且不像針眼那麼脹紅。

霰粒腫也不是危險的病症,但它消退的時間比較長,有時候要幾個星期到幾個月。如果長時間不退,可以看眼科醫生做進一步檢查,看看是否需要割除。有時,當針眼恢復時會變成慢性的霰粒腫,所以家長如果發現寶寶的眼皮紅腫已經消失,但還是有一個小顆粒般的腫塊,便有可能是變成霰粒腫了。不過不需太在意,因為絕大部分也會慢慢消失。

三、眶周蜂窩織炎

即使普通的針眼,也有可能造成併發症,如細菌感染眼皮皮膚組織而引起的「眶周蜂窩織炎」,即眼瞼(眼皮)發炎。

眼瞼發炎會讓眼皮異常的紅腫並且疼痛。它和針眼及霰粒腫不同的地方是,不會在眼睫毛邊緣或內結膜裡發現一個像痘痘般的腫粒。

眼瞼發炎必須馬上看醫生治療。一般在吃了消炎藥的1~2天內便會慢慢消腫,如未消腫,則必須馬上回診,以確診是否為危險的「眶蜂窩織炎」,即細菌感染不僅限於「框周」,而是引起眼眶後面的軟組織發炎。如果是,必須馬上進院治療,否則會導致失明甚至生命危險。

四、蚊蟲叮咬

當然,除了以上比較普遍造成孩子眼皮紅腫的因素外,最常見的自然是蚊蟲叮咬引起的紅腫。有時候孩子由於蚊蟲叮咬後揉眼皮,便會造成整個眼皮紅腫起來,甚至破皮,而引起之前說的眼皮發炎而需要吃消炎藥。如果是單純的蚊蟲叮咬,家長只需給孩子止癢,如口服止癢藥或冷敷叮咬的地方即可。◇

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作者簡介:黃彥鈜醫師

黃彥鈜(Grace Yen Hoong Ooi, MD),兒科醫學博士,康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授、兒科主治醫師,紐約幸福兒科診所院長。畢業於哈佛大學醫學院、加拿大麥吉爾大學。

責任編輯:李清風

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