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孩子眼皮红肿是针眼?4大原因医师教你处理

文/黄彦鈜(幸福儿科诊所院长)

孩子眼皮红肿,是什么原因引起的、如何处理?(Shutterstock)
孩子眼皮红肿,是什么原因引起的、如何处理?(Shutterstock)
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孩子眼皮(眼睑)突然红肿起来,好像长了一个痘痘,过了两天依然不退。这是什么原因引起的?奶奶说这是长了针眼,妈妈说是蚊虫咬了⋯⋯究竟该如何处理?需要马上看医生吗?

眼皮红肿 可能是四大问题

一、麦粒肿针眼

麦粒肿,俗称针眼,是眼皮下的皮脂腺受到细菌感染,导致眼睫毛边缘出现红肿、长脓包的现象。

针眼分内侧和外侧,都是由于不同的皮脂腺受到阻塞感染而引起。但如果针眼长在眼皮内侧,便不易被发现。一开始时,孩子会感到眼皮不适、疼痛,开始红肿并出现黄色小尖头,极像青春痘。之后眼睛会有异物感,瘙痒、流泪,有些人可能对光线敏感。

麦粒肿,俗称针眼,是眼皮或眼睑下的皮脂腺受到细菌感染,导致眼睫毛边缘出现红肿、长脓包的现象。(Shutterstock)
麦粒肿俗称针眼,是眼皮下皮脂腺受细菌感染,导致眼睫毛边缘出现红肿、长脓包的现象。(Shutterstock)

孩子为什么会长针眼呢?主要原因是经常用不干净的手揉眼睛,让细菌进入皮脂腺里。有些孩子如果皮肤比较敏感,如经常出现脂溢性皮炎等,就容易长针眼。

针眼怎么处理?家长可以尝试用干净的毛巾或纸巾给孩子的眼皮热敷,每天5~10分钟,一天3~5次,便可以促进阻塞的皮脂腺流通来消炎消肿。也可以在热敷的时候轻轻按摩肿块处来帮助消肿。

针眼不是什么危险的病症,绝大部分在几天或一两周后都会慢慢消掉,而不需要特别治疗。但是多数家长无法分辨眼睑红肿的缘由,还是建议先请医生诊断是否只是单纯的针眼。

二、霰粒肿

与针眼极为相似的眼皮红肿,便是霰粒肿。症状同样是眼皮上长了像青春痘般的肿块。与针眼不同的是,霰粒肿是慢性的皮脂腺炎,不会疼痛,而且不像针眼那么胀红。

霰粒肿也不是危险的病症,但它消退的时间比较长,有时候要几个星期到几个月。如果长时间不退,可以看眼科医生做进一步检查,看看是否需要割除。有时,当针眼恢复时会变成慢性的霰粒肿,所以家长如果发现宝宝的眼皮红肿已经消失,但还是有一个小颗粒般的肿块,便有可能是变成霰粒肿了。不过不需太在意,因为绝大部分也会慢慢消失。

三、眶周蜂窝织炎

即使普通的针眼,也有可能造成并发症,如细菌感染眼皮皮肤组织而引起的“眶周蜂窝织炎”,即眼睑(眼皮)发炎。

眼睑发炎会让眼皮异常的红肿并且疼痛。它和针眼及霰粒肿不同的地方是,不会在眼睫毛边缘或内结膜里发现一个像痘痘般的肿粒。

眼睑发炎必须马上看医生治疗。一般在吃了消炎药的1~2天内便会慢慢消肿,如未消肿,则必须马上回诊,以确诊是否为危险的“眶蜂窝织炎”,即细菌感染不仅限于“框周”,而是引起眼眶后面的软组织发炎。如果是,必须马上进院治疗,否则会导致失明甚至生命危险。

四、蚊虫叮咬

当然,除了以上比较普遍造成孩子眼皮红肿的因素外,最常见的自然是蚊虫叮咬引起的红肿。有时候孩子由于蚊虫叮咬后揉眼皮,便会造成整个眼皮红肿起来,甚至破皮,而引起之前说的眼皮发炎而需要吃消炎药。如果是单纯的蚊虫叮咬,家长只需给孩子止痒,如口服止痒药或冷敷叮咬的地方即可。◇

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作者简介:黄彦鈜医师

黄彦鈜(Grace Yen Hoong Ooi, MD),儿科医学博士,康奈尔下城医院及纽约大学信义会医院临床教授、儿科主治医师,纽约幸福儿科诊所院长。毕业于哈佛大学医学院、加拿大麦吉尔大学。

责任编辑:李清风

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