作者／Leon Xie（中醫師） 整理／陳如意
中醫有個說法叫脾胃虛寒，這也是中醫診所裡臨床最常見的疾病之一，尤其現代人愛吃生冷、作息不規律、壓力大，更容易造成脾胃虛寒，脾胃一虛，什麼病都會找上門。
脾胃虛寒的表現每個人都不盡相同，但大致上可以分成幾個級別。
第一級：乏力 不消化
最開始的時候，很多人只是感覺到有點累、吃東西不消化，這是初級的脾胃虛寒。
在這階段，主要以補脾益氣為主。比如像用黨參、白朮、茯苓、炙甘草熬的四君子湯。如果有明顯的不消化或脹氣的症狀，那就再加一點加木香和砂仁。
第二級：乏力明顯 胸悶下墜
再發展下去，乏力的感覺就會更加明顯，除了消化不好，還會有胸悶、下墜的感覺，在中醫中這就叫氣虛下陷。
這一階段的治療在補氣的同時還要提升，所以還要加像黃耆、柴胡、升麻這樣有提升療效的藥材。那麼益氣聰明湯或補中益氣湯就非常合適。
第三級：怕冷 大便不成形
氣虛再進一步就會陽虛，身體除了感到乏力之外，還會明顯怕冷，大便也開始長期不成形。這一時期就要用上像乾薑、吳茱萸這樣的藥材，比如既能保暖又能除溼的理中湯，效果就很好，喝了之後，手腳變暖，人就舒服了。
第四級：肚子不適 胸悶頭暈
繼續發展下去，人除了肚子不舒服之外，還會經常感到胸悶頭暈。這是因為脾陽虛時間長了，轉化能力弱，自然氣血都會跟不上，心陽也會虛，那就心脾兩虛了。這個時期的治療，就要通過溫補心陽來讓脾陽得到溫養，從而改善脾虛、氣血不足的狀態。此時可以用含有桂枝的，比如小建中湯進行調理。
第五級：後背發涼 吃啥拉啥
如果情況再嚴重一點，患者就會感到後背、肚子發涼，吃什麼拉什麼，脈搏很弱，幾乎摸不到。如果病情已經發展到這一步的時候，就需要讓腎來幫忙了。那麼這時的治療就要加上附子，用四逆湯，再加上人參、桂枝、黨參、白朮、仙鶴草等這些藥材，讓心、脾、腎的功能一起得到恢復。只要腹瀉能夠止住，身體開始回暖，人就還能救回來。
作者簡介：Leon Xie，美國舊金山執業中醫師，從醫多年，勤於筆耕，熱衷推廣普及傳統中醫中藥理念，《大紀元時報》記者獲其授權，整理發表以饗讀者。
責任編輯：林君#
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