憂鬱、躁鬱病患 不能服用抑制中樞神經減肥藥

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【大紀元6月10日訊】(自由時報記者羅碧台北報導)夏日來臨,輕、薄、涼快的衣衫,卻也常無情地凸顯出體態不佳的原貌,因此有些人想用吃減肥藥的方式,達到快速瘦身的目的,不過醫師強調,減肥不能求快,而且不是每個人都可以吃減肥藥,像憂鬱症、躁鬱症、有情緒失調困擾者就不能服用抑制中樞神經作用的減肥藥,以免花錢、傷身,又沒效果。

國泰醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋昨天指出,肥胖不是一天造成的,所以減肥也要有耐心及花時間持之以恆地藉由飲食控制合併運動來達到目的,而藥物是扮演輔助角色,像抑制中樞神經作用的減肥藥Sibutramine(成份名,商品名為諾美婷)就不是人人皆可服用,也不是每個人都有效。

抑制中樞神經作用的藥物主要是讓無法控制食慾者在服藥後,有飽足感,不會一直想吃東西,但是如果本身食量就不大者的服藥效果就不顯著,造成的肥胖原因有可能是因為攝取太多甜食及高油脂食物,因此必須針對其飲食習慣做調整。

值得注意的是,儘管衛生署核准的減肥藥是醫師處方藥,且仿單上也都註明適應症及注意事項,但是仍有民眾未經醫囑而自行購藥服用,或堅持要醫師開給他某種藥品;黃莉棋說,像高血壓、甲狀腺機能亢進、心律不整、心臟病患、躁鬱症、憂鬱症等患者就不能再服用抑制中樞神經的藥物,以免藥物交互作用。

國泰醫院精神科主治醫師吳東庭表示,抑制中樞神經的藥物主要是刺激下視丘的飽食中樞有飽足感,若再服用抗憂鬱劑,則會影響腦部血清素的代謝,而產生加成作用,可能讓患者更憂鬱或致死。

至於也有民眾服用抑制小腸脂肪的Xenical(讓你酷,或稱羅氏纖)減重,黃莉棋表示,很多人誤以為排油愈多,效果愈好,其實此藥是讓每餐吃下去的脂肪有卅%被排出體外,但是有七十%仍被吸收,因此若油便情形嚴重者需調整飲食內容,減少脂肪攝取量,才能有效達到體重控制的目的。

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