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頸椎病 用溫經通絡湯

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  頸椎病是中老年人常見病,過度低頭或長時間伏案工作的人,如作家、教師。辦工室工作人員等,更為多見。因頸椎間盤在40歲以上的人已發生退變,長期伏案及外傷等可造成頸椎和周圍軟組織損傷,以致頸椎體的穩定性下降;頸椎的生理曲度也發生了變化;頸椎之間的間隙變窄;頸椎椎體前後緣發生唇樣增生,唇形骨刺伸向椎間孔;項韌帶發生鈣化。如此等等變化,常常壓迫周圍的組織,從而產生一系列相關的症狀。

  假若椎動脈受壓,則表現為肩痛、頭暈。噁心、眩暈等,稱為椎動脈型;如果神經根受壓;則表現為頸項僵硬,活動受限,一側或兩側頸肩放射性疼痛,上肢及手指麻木或疼痛,可放射向指尖,稱為神經根墜交感神經受壓,則表現為枕部痛、頭痛、頭暈、心慌胸悶等,稱交感神經型;脊髓受壓則表現為上下肢一側或兩側麻木無力,頸顫臂抖,嚴重者可出現痙攣性癱瘓。但臨床資料表明,40歲以上的中老年人以神經根型最為常見。臂叢牽拉試驗常呈陽性,壓頸叩項試驗也多為陽性,在頸椎4-5、5-6、6-7椎間平面頸椎脊突兩側旁開2橫指處,有壓病點,並向上肢放射;X光片檢查可見前述骨質增生改變。目前西醫無有效治療方法,重者採用手術解除骨刺對周圍組織的壓迫,使症狀消除。但中老年人,尤其是老年人常很難接受手術,不願「開刀」。中醫推拿按摩只能對輕症有效。如果用「溫經通絡湯」(自擬方),常可取得意想不到的療效。

  溫經通絡湯的組成為:全蠍、烏梢蛇、制草烏各6克,桂枝、桃仁、紅花各10克,羌活獨活、秦艽、川芎、赤芍各12克,當歸15克,黃芪20克,乳香、廣木香、威靈仙各15克,甘草6克。水煎服,日1劑,10天為一療程;輕者一個療程可愈,重者服用一個療程後,休息2大再服一個療程。

  中醫認為,本病系外感風寒濕邪,阻滯經絡,以致氣血阻閉不通,不通則痛。巳氣血阻滯則經脈失養,發生頭昏頭痛,上肢麻木等。上方則據此病機,治以溫經散寒、祛風逐濕、養血活血、通絡止痛。方中桂枝。草烏、全蟲、烏梢蛇溫經通絡;二活、靈仙、秦艽等祛風散寒除濕;當歸、川芎、木香、乳香可理氣活血;黃芪、赤芍、桃仁、紅花益氣養血,甘草調和諸藥。諸藥合用,共達溫經通絡,驅風除濕,活血止痛的目的。

  如果配合在頸椎兩側的壓痛點行穴位注射,效果更妙。注射藥物為:當歸注射液4毫升,維生素B注射液0.5毫克(500微克),混合後注射於上述壓痛點,每個穴位注射5毫升一l毫升,每次注射2-3對穴位(左右各1為一對),即4-6個點,每天1次,10天為一療程。

文章來源:山草藥論壇(http://www.dajiyuan.com)

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