site logo: www.epochtimes.com

安眠藥讓你有「睡」沒「著」

近百分之四十的中國人有睡眠障礙,尤以失眠和阻塞性睡眠呼吸中止症最普遍。世界睡眠日對中國人睡眠失調問題拉出警報,圖為一位男子依靠在重慶的一條石雕龍身上睡覺。(China Photos/Getty Images)

人氣: 1134
【字號】    
   標籤: tags: , ,

【大紀元1月6日訊】(大紀元記者李傑生、安妮綜合編譯報導)美國人花費在睡眠藥物上的年支出高達45億美元,這讓藥廠不惜投入重金廣告來吸引消費者。安眠藥究竟有效嗎?研究指出多數安眠藥會導致一種類似「健忘的狀態」,讓人難以形成記憶,醒來後可能已經忘了他們有睡覺的麻煩。然而大多數睡眠障礙者還是依賴它來「幫助入睡」或「延長睡眠時間」。

認識睡眠障礙 尋求適當的治療
失眠即「睡眠障礙」,大致被分為:
「入睡困難型」指很難或無法進入睡眠狀態;
「早醒型」指天未亮即已醒來,醒來後,很難再睡著;
「片斷型」指時睡時醒,無法進入熟睡狀態;
「做夢型」指整夜腦海似在「演電影」,沒有真正的休息。

正常的睡眠分為「入睡期」、「淺睡期」、「熟睡期」、「深睡期」、「快速動眼期」五階段。一般失眠者很難進入「熟睡」與「深睡」,無法達到最佳的休息狀態。

治療失眠症,依個人的狀況不同,存在很大的差異性。美國醫療協會最新報告指出,失眠患者只要進行6星期的心理治療,成效比服用安眠藥好的多。安眠藥不能大幅改進一般人的睡眠,一旦服用可能會依賴它,經常服用還會抑制深層的睡眠,讓人有「睡」沒「著」。

認識安眠藥
以藥效分,可分為: 短效型(幫助提前入睡)、中效型(幫助睡眠時間)和長效型(治療嚴重的失眠)。較新的藥物如Lunesta與Ambien CR,屬於長效型。

以化學結構分類:從早期Barbiturates(巴比妥類)、繼而被Benzodiazepines(苯環類)取代,至90年代開發的低依賴性與低成癮性之non-benzodiazipines(非苯環類)成為目前處方的主流。

像Stilnox及Sonata比較適合「入睡困難型」者,而不適用容易睡眠中斷的人。這種藥只要兩個小時的時間就會被身體給代謝掉,是半生期很短的藥,但這也可能加重肝臟代謝的負擔。

高精度圖片
華盛頓國家動物園飼養的大貓熊「美香」睡的正「香」(Alex Wong/Getty Images)

安眠藥無助於延長睡眠時間
美國國家衛生院(NIH: the National Institutes of Health)贊助的一項研究顯示,Ambien、Lunesta 和Sonata 這三種新型的安眠藥與安慰劑比較,平均只讓人早睡12.8分鐘,多睡11.4分鐘。

目前最紅火的安眠藥Rozerem,也只能讓人提早7 到16分鐘入睡,或者總睡眠時間增加11到19分鐘。它不是管制藥,且不影響形成記憶的能力,但一顆藥價高達3.50美元。

與安慰劑服用者相比,舊安眠藥如(鎮靜/催眠藥)Halcion 和Restoril只讓人早睡10 分鐘,多睡32分鐘。但矛盾的是,服用舊安眠藥多睡了52分鐘;服用新安眠藥只多睡32分鐘。

安慰劑就是不含有效藥物(食品、化學)成分的一種制劑,服用安慰劑的病人,若以為自己服用了催眠藥,往往也能起到減輕病情甚至達到康復的效果,卻不會產生不良作用。

多數安眠藥和治療焦慮的藥物一樣,也作用在腦內與煩惱焦慮相關的受體上,經由降低焦慮,讓人比較不擔心睡不著覺,因而感覺更好。

安眠藥的利弊
服用Ambien曾出現多起夢遊中做危險舉動的案例,一位女畫家在電子郵件中提到她服用Ambien後醒來,發現她的手腕跌斷了,而且明顯是在夢遊時跌倒的。食品藥物管理局接到相關案例後,很快要求安眠藥製造商必須詳加警語。近20年前也有旅客服用酣樂欣(Halcion),醒來後忘記他們身在何處,致使不少國家回收酣樂欣。

抗抑鬱劑trazodone是另一種被廣泛使用的低廉藥劑,但隔天會讓人感到昏沉,精神科醫生丹尼爾・卡拉特(Daniel Carlat)的「卡拉特精神醫學報告」中提到,trazodone與男性罕見的陰莖持續勃起症(priapism)–長時間痛苦的勃起有關,藥廠銷售量因此減少。

Tylenol PM 和Advil PM是不用處方的藥物,含止痛藥成份acetaminophen和ibuprofen,並與抗過敏藥Benadryl裡的抗組織胺成份diphenhydramine結合。抗組織胺會使人嗜睡,除了妨礙駕駛,還會使心跳加快和便秘,卻無法證明它能改進睡眠而遭反對。Tylenol PM 內的止痛藥成份acetaminophen 一旦過量,服用後可能導致肝臟衰竭。

至今研究員和藥廠還在尋找聖杯,問題是,藥物對失眠症只是「控制」,而非「根治」。
(http://www.dajiyuan.com)

評論