標籤:
腦膜炎
【大紀元1月13日報導】（中央社記者黃國芳嘉義縣13日電）台灣大林慈濟醫院腦神經外科連續發現幾例疑似腦膜炎病人，但檢查都是因為腦動脈瘤破裂出血，或是自發性的顱內出血所引起；醫師指出，腦膜炎必需詳加診斷，才能保障病患健康。
大林慈濟醫院腦神經外科醫師陳尚志表示，臨床上顱內出血被誤以為是腦膜炎的情況，屢見不鮮；最近有兩位病人原以為是腦膜炎，進一步檢查發現是自發性的顱內出血。
嘉義有一位80多歲的阿嬤因發燒、頭暈，不慎跌倒而送醫，原以為是腦膜炎釀禍；而患者在暈倒時又撞傷胸椎，導致胸椎壓迫性骨折，入院後改善骨折問題。
不過，當準備出院前，患者的意識突然變差，經過影像學診斷，發現是顱內後大腦動脈瘤破裂出血；陳尚志說，患者一開始只是些微出血導致發燒頭暈狀況，出現類似腦膜炎的症狀，其後因血水被吸收後症狀因而改善。後來的意識變差則是顱內動脈瘤再次出血所造成，如果不找出確實的原因，並不能解決患者病痛。
在發現患者的問題後，經開顱顯微手術施予腦動脈瘤夾閉，徹底解決患者的心頭大患。陳尚志表示，腦動脈瘤是顱內動脈不正常的鼓起，就像是吹脹的氣球，球愈大，球壁越薄則越容易破掉。
陳尚志說，至於其他自發性顱內出血病人，多是腦部小血管破裂出血所引發，治療上須考量出血量及患者個別腦部狀況，部分患者需接受開顱手術清除血塊，而其他患者則可透過微創的內視鏡手術將血塊清除。
除了發燒、頭暈外，背痛與腰痛也和腦脊髓液中的血水刺激有關，陳尚志說，腦血管病變大多是一種退化的過程，高血壓、高血脂、高血糖都是造成動脈硬化、加速血管惡化的原因。雖然顱內出血可能因為一時被吸收，讓症狀消除，但若未能釐清病灶，將隨時引發更大的問題。
