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調查:八成糖尿病患疑似低血糖症狀

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糖尿病是台灣最大的慢性病族群之一,其中約超過80萬糖尿病患介於51到80歲,這些多半應享受含飴弄孫快樂的長輩,卻有可能快樂指數不及格。根據糖尿病衛教學會的一項針對糖尿病友控糖態度的調查顯示,「難以達到理想的血糖控制目標」最嚴重影響心情、其次為「藥品副作用多」與「服藥方式太複雜」,此外,51歲以上的患者有超過四成對低血糖症狀不自知,有八成病友曾出現疑似低血糖症狀,讓自己暴露於潛在風險中。

中華民國糖尿病衛教學會理事長許惠恒表示,有超過五成糖尿病患沒聽過「糖化血色素」,顯示對血糖控制的指標意義認識不足。台灣約有七成的糖尿病患無法達到美國糖尿學會(ADA)建議的控糖標準。

許惠恒指出,糖化血色素不僅可反映病患近二至三個月內的血糖控制情形,更是近年來臨床評斷的重要指標,當血液中葡萄糖濃度愈高,糖化血色素的濃度就愈高,一般人糖化血色素的正常值約為4-6%,糖尿病人宜控制在7%以下。

許惠恒表示,調查中高達八成的糖尿病患曾出現頭暈、飢餓感強烈、全身無力虛弱、盜汗等現象。七成會於門診時求助醫生,兩成求助於家人;顯示在控糖過程中,專業人士與家人角色的必要性。同時四成的50歲以上患者對低血糖症狀不瞭解,顯示高年齡層對糖尿病的自我意識能力、處理能力皆偏低,需要他人協助較多。

許惠恒表示,根據國民健康局對民國97年台灣三高調查,五年內約有13萬人新發生高血糖,40歲到59歲是高血糖發生率增加最快的族群。根據國際大型研究顯示,第二型糖尿病患使用糖尿病藥物DPP-4抑制劑後,低血糖發生率比傳統用藥(SU)少,且不會增加體重。

罹患糖尿病三年多的陳先生,是位低血糖患者有一次騎單車上山,原本以為體力上沒問題,沒想到騎到中途時,低血糖突然發作,全身無力、感到強烈飢餓感等現象,平常也會隨身攜帶糖果,從拿出糖果到打開糖果紙,就花了約兩分鐘,糖果放進嘴巴,卻來不及了,整個人就昏了過去。

許惠恒表示,低血糖症狀較輕微者,出現頭暈、手抖時,若未立即補充糖份,就可能導致意識不清,甚至昏迷,萬一還是意識不清要趕快送到醫院。要如何預防低血糖?糖尿病患使用藥物後進食要正常,規律的運動,認識低血糖,並對症狀提高警覺、時常自我監測血糖、按時回診、請教醫療人員避免低血糖的用藥原則。◇
文/莊麗存

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