你是否听说过高剂量的维生素D对某些疾病有强大的治疗效果？2019年美国内科医生帕特里克·麦卡洛 (Patrick McCullough) 博士在《分子生物学》期刊发表的一份报告中提到，一名患者连续补充高剂量维生素D3后，他的哮喘从之前每年严重发作五六次，减少到八年间仅发作一次，并已经停止大部分哮喘药物治疗。
其实，许多研究已经发现，维生素D具有令人难以置信的强大功效，除了能够强壮骨骼，还可以帮助人们维护良好的免疫系统，预防感冒甚至癌症。那么，我们体内的维生素足够吗？该如何补充最有效？
维生素D对人体的健康益处
维生素D的好处至少有以下这些：
1. 更好地调节人体免疫系统，不让它因为过度攻击人体自身的相关组织而造成一些免疫系统疾病；
2. 对抗病毒和细菌，预防流感；
3. 改善慢性阻塞性肺病，比如由于长期吸烟或因空气污染所引发的慢性呼吸道肺病；
4. 改善发炎性肠道疾病；
5. 改善疲劳、肌肉无力；
6. 帮助治疗心血管疾病、糖尿病、高血压、肥胖等；
7. 预防癌症，还可以对乳腺癌、前列腺癌、大肠癌的治疗起到辅助作用，并减轻癌症治疗的副作用。
欧瀚文医师8问答 一次看懂如何补维生素D
1. 如何知道自己需要补维生素D？
建议开始补充之前先通过血液检测维生素D，了解自己的维生素D浓度水平再开始做补充。
“通常我会建议人们进行复测、复查，这一点非常重要。”台湾瀚仕整合功能医学中心执行长欧瀚文医师表示，补充完三个月后，再复查一次血液中维生素D的浓度水平，以验证维生素D的补充是否有效，及避免维生素D补过量。
2. 为何有人需要高剂量维生素D？我们每天该补多少维生素D？
为什么有人稍微吃多一点维生素D，那个浓度就变得非常高，有中毒风险，而有些人需要高剂量维生素D？
首先，这跟我们体内的一个叫做“维生素D受体”（Vitamin D Receptor，简称VDR）的基因有关，它决定了身体对于吸收维生素D的敏感度。如果VDR基因有一些变异，可能需要摄取的维生素D的量就要比一般人多。
例如，之前有位患者需要补充维生素D，每天从600IU开始补，增加到800IU、1000IU、2000IU，怎么补都补不上去，最后我帮他补到1万，他的维生素D血清水平才好不容易从20几跳到40几纳克（上限是50纳克）。
其次，人在不同时期可能需要的量会不一样，如哺乳期或怀孕期的妇女、超过65岁以上的长者、每天生活在室内的人、作息日夜颠倒的人，相对需要的量会更多。
3. 补维生素D的最佳方式？
维生素D从天然食物中补充最好，可以多吃含维D较高的食物，如：乳酪类、豆类、深绿色蔬菜、芝麻、海藻、海带、小鱼干等；还可以吃含维生素D较高的其它食物，如动物肝脏、蛋黄、含油较多的鱼类，还有经过太阳晒过的干燥的香菇、金针菇等。
也可以经常出晒太阳，让人体内转换一定比例的易于被人体吸收的活性维生素D3，大约每天晒5～15分钟即可。但是应避免在强紫外线下暴晒，以免造成皮肤损伤。
4. 不同肤色的人晒太阳时间不同？
浅肤色的人在阳光照射10到15分钟后，皮肤会产生约 1000 IU 的维生素 D，但这需要光线较好的阳光。而肤色较深的人需要照射更长的时间。
5. 如何避免维生素D副作用？
由于维生素D是脂溶性的，不容易被人体代谢出去，如果过度补充，短期内会出现高血钙症，出现恶心想吐、疲劳、食欲不振等症状，长期会导致肾结石、肾衰竭、高血压、心血管疾病、骨骼疾病，所以维生素D不能补充过量。
6. 哪些人补充维生素D要特别小心？
· 高血尿患者不适合吃维生素D；
· 肝脏和肾脏病人补充维生素D，会给肝脏和肾脏造成负担，应慎重；
· 结核病、白血病、淋巴病、甲状腺患者补充维生素D都要小心慎用；
· 胃药、治疗心脏病药、利尿剂等不能与维生素D同时服用；
· 有基础疾病甚至重大疾病者，是否服用维生素D要遵照医嘱 。
7. 哪种维生素D补充剂人体更容易吸收？
如果通过营养品来补充维生素D，要选择非活性的维生素D3，而且尽量以液体滴剂的形式来补充。因为这种维生素容易被身体转化，吸收效果好，而且作用维持的时间比较长。
另外，由于维生素D是脂溶性的，随餐服用吸收效果好。
须特别留意：
· 有肾脏病者，因为身体无法把D3转变成活性性的D3，所以需要直接补充活性D3。但普通人如果直接服用活性D3，会有高血钙风险。
· 维生素D补充剂的大部分原料都是来自于羊毛脂肪，也就是从修剪下来的羊毛萃取而来，素食者可以选择藻类、荞麦萃取出来的维生素D3。
8. 维生素D最佳搭档是哪种营养？
补充维生素D，如果想添加营养素的话，K2是一个最好的选择，它和维生素D是黄金搭档。添加维生素K2后，可以保护心血管，使人体的钙（Ca）沉积在骨骼使骨骼增强，而不是沉积在心血管和肾脏，从而能帮助预防高血钙症。◇
点击视频，了解更多补充维生素D的诀窍：
身处纷乱之世，心存健康之道，就看健康1+1！
· 女性绝经后一定会骨松？8种天然物质可预防
· 缺乏维生素D易感染新冠 1招补充最快
· 男性缺4营养素增癌症、痴呆风险 专家建议这样补
责任编辑：李凡◇
