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研究:新冠感染或种疫苗后现泌尿和前列腺并发症

文 / Marina Zhang 朱莉编译

剂辉瑞生物技术公司生产的COVID-19疫苗。(JOEL SAGET/AFP via Getty Images)
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研究发现,新冠感染者和接种疫苗的人,可能出现泌尿系和前列腺并发症。

香港最近的一项研究发现,在接受下尿路基础症状治疗的男性中,那些曾经感染过新冠的人更容易患有前列腺增生,可能导致更高的尿路感染、尿液潴留和血尿风险。

“感染SARS-CoV-2的男性患者更有可能出现LUTS(下尿路症状)恶化,这种关联并非没有生物学依据。”作者总结道。

作者补充说,SARS-CoV-2及其表面的刺突蛋白的受体在前列腺中含量丰富,因此“前列腺成为SARS-CoV-2的靶标,导致炎症,从而产生这些引人注意的结果。”

感染新冠或疫苗接种后的泌尿系统并发症

据报道,在感染新冠病毒或接种其疫苗后,会出现尿失禁、尿路疾病、排尿困难和尿频等泌尿系统症状。由于尿道穿过前列腺,前列腺增生可能阻碍尿液流动,导致排尿困难、感染和潴留。

在香港的研究中,作者推断,前列腺肥大引起的泌尿并发症是由于病毒引起泌尿生殖系统炎症所致。他们解释说,SARS-CoV-2病毒可能与睾丸和前列腺中的ACE-2和TMPRSS2受体结合,造成损害。男性和女性生殖器官中ACE-2的表达水平相对较高,表明这些器官可能容易受到SARS-CoV-2感染。

然而,一些医生认为,疫苗中持续存在的刺突蛋白也可能造成损害。疫苗的生物分布研究表明,mRNA疫苗可能会在卵巢和睾丸中分离,其它研究表明刺突蛋白可能会持续数月至数年。

一个常见的并发症是已有潜在问题的患者下尿路症状恶化。研究表明,参与免疫反应的尿液蛋白质在接种COVID-19疫苗之前和之后会发生变化。

尿失禁是新冠疫苗的另一个常见副作用。精神科医生阿曼达·麦克唐纳(Amanda McDonald)博士已经治疗了数百名新冠患者和疫苗后症状患者,她告诉《大纪元时报》,在她接种疫苗的患者中,尿失禁是很常见的。

“我曾接诊过一些二十多岁的女性尿失禁患者,她们只是被告知这是正常现象,”麦克唐纳博士说,“我曾连续接诊过六、七位女性患者,她们告诉我同样的故事,说她们的主治医生让她们来这里和心理医生谈谈,因为他们认为这都是她们的幻觉。”

麦克唐纳医生主要为她的患者开伊维菌素作为治疗药物,因为伊维菌素可以结合并阻断刺突蛋白。

女性尿失禁往往比男性更常见。其它调查调查接种疫苗后泌尿系统症状的研究也同样显示,女性报告的副作用多于男性。

内科医生基思·伯科维茨(Keith Berkowitz)博士一直在治疗长期新冠感染和接种疫苗后的患者,他认为尿失禁可能是由于免疫系统受到抑制而引起的尿路感染。

他一直在测量患者的免疫细胞水平,结果发现,一些曾经感染或接种过疫苗的病人的免疫细胞数量异常低。由于他没有在接种疫苗或感染前检测他们的免疫水平,因此免疫抑制状态是由疫苗还是感染引起的尚不得而知,但两者之间的联系依然存在。

感染新冠病毒或接种疫苗后PSA水平升高

研究表明,SARS-CoV-2感染和接种疫苗都会导致前列腺血清抗原(PSA)轻微升高,其中第三剂抗新冠疫苗的影响更为显着。其临床意义尚不清楚,但一些医疗机构,如前沿诊所(Leading Edge Clinic)的斯科特·马斯兰(Scott Marsland)怀疑,这可能是前列腺癌的一个指标。

男性的PSA水平通常通过血液检测来测量,以筛查前列腺癌。

高PSA水平可能是前列腺癌的警示信号,但也有高PSA水平的男性未患癌症,就像有的男性患前列腺癌但PSA水平正常一样。

马斯兰先生说,他的几位多年来一直处于缓解状态的患者在接种疫苗后又患上了新发的前列腺癌。对于他未接种疫苗但已感染的患者来说,这种情况并未发生。

他还提到,前列腺肥大的患者常常会出现尿急、夜里多次起床、以及一定程度的尿失禁等症状。“这可能发生在非常年轻的年龄,而在他们感染新冠或接种疫苗之前,这并不是什么问题。”

英文报导请见英文《大纪元时报》:Urinary and Prostatic Complications Occur After COVID and Its Vaccines: Studies

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责任编辑:李凡

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