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达文西手臂辅助开心 减少术后疼痛后遗症

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【大纪元10月27日报导】(中央社记者陈清芳台北二十七日电)内视镜手术升级,三军总医院一年前引进达文西手臂辅助心脏手术,虽然医师要适应新的手术方式有点不易,但对病人而言,不但能节省手术时间,还能减少手术后的肋骨疼痛及胸廓变形。

三总心脏外科主任蔡建松指出,在十五例达文西手臂的辅助心脏手术中,有八例是单一血管的冠状动脉绕道手术,两例是两条血管的冠状动脉绕道手术,两例是心房中隔缺损修补,病人恢复良好。

达文西机器手臂是以艺术巨擘达文西命名的机器人手术系统,包含医师手术控制台、手术车台及影像设备,内置立体影像的摄影机,机器手臂连接各种精密手术器械,并在极小空间内像手腕般的灵活执行切割缝合,医师只需以电脑操纵杆即可精确控制。

蔡建松指出,在微创(伤口和出血量极小)手术的趋势下,以内视镜手术摘取病人的内乳动脉进行冠状动脉绕道手术,虽然伤口小,却仍然要截断病人的肋骨,手术约一小时,病人会有胸廓变形的后遗症;但达文西手臂就像内视镜的升级,只需在肋骨打洞,因此术后疼痛少、胸廓不变形,手术时间在半小时内。

他也指出,心脏不停跳的微创手术本身难度就很高,如果再采用达文西手臂辅助手术,医师需要训练及适应,目前适用的冠心病人是心脏血管阻塞一条至两条,对于严重的阻塞,仍要采用传统手术,像前美国总统柯林顿即是一例。

迄今在美、欧及亚洲地区已超过两百一十间医院采用此项技术,三总是东亚日本以外地区病例最多的单一医院,目前已实际运用于心脏外科、泌尿外科等手术约三十例,效果相当好。

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