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梅尼爾氏症多發生於30歲後 眩暈耳鳴要注意

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)

梅尼爾氏症主要症狀是反覆發作的旋轉性眩暈,聽力下降與耳鳴。

梅尼爾氏症主要症狀是反覆發作的旋轉性眩暈,聽力下降與耳鳴。(Shutterstock)

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梅尼爾氏症(美尼爾氏綜合症,Ménière’s disease)是內耳的疾病,1861年由法國醫師Ménière首先提出,主要症狀是反覆發作的旋轉性眩暈聽力下降耳鳴、耳悶脹感。

梅尼爾氏症多發生於30~50歲的人群,最典型的症狀是一開始只有單側耳朵有症狀,不過後來可能雙耳都受到影響,症狀從20分鐘到數個小時,二次症狀之間的間隔時間不一定,最後可能進展到永久性聽覺障礙。

梅尼爾氏症的病因目前仍不明確,曾經認為是迷路積水,得到了許多學者的證實,但如何積水的卻難以闡明清楚。目前已知的病因包括:各種感染(細菌、病毒等)、損傷(機械性損傷或聲損傷)、耳硬化症、梅毒、遺傳因素、過敏、腫瘤、白血病及自身免疫問題等。

梅尼爾氏症的3個關鍵症狀

旋轉性眩暈梅尼爾氏症眩暈為突然發作性旋轉眩暈,患者常感周圍沿自身一定方向旋轉,常伴噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等,頭部運動可使眩暈加重。患者始終意識清楚,即使突然摔倒,也是清醒的。

眩暈持續時間多為數分鐘至數小時,最長不超過24小時。眩暈可反復發作,同一患者每次發作的時間和嚴重程度不盡相同,眩暈發作次數越多,每次發作持續時間越長,傷害愈明顯。

耳鳴耳鳴可能是梅尼爾氏症最早的症狀,初期是低調吹風樣,後期就會出現鈴聲、蟬鳴聲、風吹聲等等,在眩暈發作時耳鳴會加重,耳悶脹感也會比較明顯。

聽力受損:早期為低頻聲域聽力下降,隨著病情發展,聽力下降逐漸加重,後來高頻聲域聽力也下降,還可出現複聽現象,即患耳與健耳對同一純音可聽成兩個不同的音調和音色的聲音。

梅尼爾氏症的中醫治療

中醫治療梅尼爾氏症效果是相當不錯的。《黃帝內經》內經中提出「諸風掉眩,皆屬於肝」的病機,也就是頭暈、天旋地轉等等掉眩的問題,都是肝陽上亢造成的,很多人睡不好、火氣大,精神壓力情緒大,肝火旺了,頭就開始暈了,接下來就耳鳴、天旋地轉了,就像發生了地震一樣。

治療方法就是瀉肝、平肝、潛陽,常用藥物有如天麻、鉤藤、牛膝、石決明、黃芩、梔子、夜交藤、牡蠣等等。等到症狀緩解後,可用六味地黃丸等滋陰利水的方子,調養一陣子,避免復發。◇

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責任編輯:芸清

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