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壞膽固醇和中性脂肪高 是動脈硬化的警訊

文/石川俊次(內科醫師、醫學博士)

血液中壞膽固醇和中性脂肪高,是動脈硬化的警訊。(Shutterstock)
血液中壞膽固醇和中性脂肪高,是動脈硬化的警訊。(Shutterstock)
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【編者按】血液中的脂肪包括HDL(好膽固醇)、LDL(壞膽固醇)和中性脂肪。若壞的LDL膽固醇和中性脂肪偏高,就會帶來動脈硬化的危機。

LDL(壞膽固醇)過高 是動脈硬化的危險訊號

肝臟會自動調節血中膽固醇的量,讓細胞不致累積過多的膽固醇。但因為各種原因會使血中LDL(壞)增加太多,而HDL(好)減少,使動脈壁多餘的膽固醇回收量變少時,LDL膽固醇便會嵌入動脈內壁,堆積在動脈壁內部,因此容易導致動脈硬化。

另外,當LDL膽固醇增加過多時,會加速動脈硬化,容易產生血栓(血塊)。當血栓發生在腦部或心臟的血管時,就可能會造成腦梗塞或心肌梗塞等致命疾病的發作。

中性脂肪偏高 會間接導致動脈硬化

血中的中性脂肪增加時,也容易造成動脈硬化。只不過正確來說,中性脂肪並不會直接促使動脈硬化。

前面說過,要將中性脂肪運送到全身有兩種路徑。一是靠乳糜蛋白來搬運飲食當中的中性脂肪,另一是靠VLDL(按:極低密度脂蛋白,也屬於壞的脂蛋白或膽固醇)來運送肝臟合成的中性脂肪。大致來說,血中的中性脂肪增加,指的就是VLDL增加。因為乳糜蛋白只會在用餐後暫時增加(但是也有人是因為乳糜蛋白代謝變差,空腹時乳糜蛋白也存留在血液中,而使得中性脂肪值偏高)。

VLDL在運送完中性脂肪之後,會轉變成運送膽固醇的LDL(壞),所以VLDL的合成越多,LDL就會跟著變多,造成動脈硬化加速惡化的結果。

中性脂肪高,HDL(好膽固醇)就會下降。(原水文化提供)
中性脂肪高,HDL(好膽固醇)就會下降。(原水文化)

血液中的中性脂肪增加後,一般來說,好的HDL會減少。HDL的減少也和動脈硬化有關。另外,中性脂肪增加太多會妨礙血栓溶解,更容易產生血栓。再者,血液中的中性脂肪增加,會加速LDL變小,形成超惡脂的小型LDL。

血液中膽固醇和中性脂肪增加,帶來的一系列變化。(原水文化提供)
血液中膽固醇和中性脂肪增加,帶來的一系列變化。(原水文化)

摘自《全彩圖解 降低壞膽固醇、提高好膽固醇》 原水文化出版

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責任編輯:李清風

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