高明醫生未病先防——中醫的預防醫學智慧

你認為最厲害的醫師是什麼樣的人？是能夠醫治重病、挽救垂危之人？其實，中醫認為，最高明的醫師「治未病，不治已病」。也就是說，最頂尖的醫師，能在病還沒發生前，就已經預防好、化解掉了。這就是中醫獨特而高明的「預防醫學」概念。

扁鵲是公元前四世紀的名醫，他的故事最能說明中醫如何「治未病」。

有一次，扁鵲見到齊桓侯，直言：「君有病，病在皮膚。」但桓侯不信，還對手下說：「我可沒病，這些江湖術士，就想賺我的錢是吧？」五日後，扁鵲說：「病已入血脈，還不治療，後果不堪設想。」桓侯聽了很不高興。又過了五日，扁鵲說：「病已經進入腸胃了，再不治可就嚴重了。」桓侯還不理會。再五日後，扁鵲見桓侯轉身就走，說：「病已入骨髓，無藥可救。」

再接下來五日後，桓侯果然病重，派人尋扁鵲，扁鵲早已離開齊國，桓侯不久就死了。

為什麼古代名醫在沒有發病之前就知道疾病存在呢？《史記》記載，扁鵲具有透視人體的功能，能看到五臟六腑的疾病癥結。儘管很多後代的醫學家沒有這種功能，但通過「望聞問切」四診也可以看出病人的體質與疾病徵兆，即觀察身體各個部位的顏色變化，聽病人發出的聲音高低，詢問病人的飲食起居和發病經過，並通過診脈判斷脈搏的輕重緩急，不需要複雜的儀器就能做出正確的診斷。

用五行預測疾病走勢

最優秀的醫者不僅能提前發現疾病，還會在疾病尚未傳至其它臟腑前，先調理相關經絡和臟腑，防止病情擴散。

這是因為中醫整體地看待人體，將人體視為一個小宇宙，認識到人體的各個器官組織之間互相影響，人體也與自然界互相對應。

中醫用五行來描述人體內五個重要的內臟代表的能量系統與自然界的對應關係。五行包括木、火、土、金、水五種元素，在人體內分別對應五臟肝、心、脾、肺、腎。

木、火、土、金、水五行之間具有相生相剋的關係。相生就是互相幫助彼此支持，比如木生火、火生土、土生金、金生水、水又能生木，形成一個循環；相剋則用來制衡，比如木剋土、土剋水、水剋火，火剋金，金還能回來剋木，這樣互相制約。例如，肝對應木，而脾胃對應土，如果肝臟的能量運行失調，不久之後脾負責的消化功能也會受損害。中醫說的脾不是解剖學上的脾臟，而是包括脾臟、胰臟、十二指腸在內的一個能量系統。

五行對應的五臟的能量系統也掌管著五種情緒，「肝在志為怒、心在志為喜、脾在志為思、肺在志為悲、腎在志為恐」。如果情緒太過激烈，首先傷害的就是情緒所對應的內臟，例如大怒傷肝，大喜傷心，憂思傷脾，大悲傷肺，大恐傷腎。以肝為例，肝是對情緒尤其敏感的器官，最新研究也證實精神困擾與肝病死亡風險有關。

最好的醫師不一定會讓你吃很多藥，而是注重養生之道，教病人如何養性修德做個好人。唐代名醫孫思邈在《備急千金要方》中指出，要養好身心，最重要的就是養好習慣來培養德性，這樣不依靠任何藥物也能健康長壽；反之，若缺乏德性修養，即使服了仙丹妙藥也難以延年益壽。

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責任編輯：張曉慧