文／方海冬
亞裔族群糖尿病風險高，美國紐約州推動將體重指數（BMI）篩檢門檻下調至23，旨在及早識別潛在風險。專家指出，糖尿病早期多無症狀，透過定期檢查與健康管理，可有效降低風險。這一政策變革能否成為州法，仍需觀察立法進展。亞裔族群在糖尿病風險上，與其他族群存在明顯差異。
紐約州近年推動一項針對亞裔族群的糖尿病篩檢政策，擬將相關族群的BMI篩檢門檻從一般常用的25下調至23。不過，該措施並非適用於所有人群，而是針對亞裔美國人與太平洋島民（AAPI）等高風險族群，要求保險在BMI達23以上時，即應提供糖尿病及前期糖尿病篩檢保障。
根據目前立法進展，該法案已於2026年2月在紐約州參議院通過，但是否正式成為州法，仍需州長簽署後才能生效。
亞裔糖尿病風險較高 社區差異明顯
亞美醫師協會（CAIPA）董事會成員、醫學博士劉玉清醫師在接受採訪時表示，亞裔族群在糖尿病風險上與其他族群存在明顯差異。
她指出，「在紐約州整體人口中，約有11%的人患有糖尿病；但在亞裔人口較集中的王后區，比例可高達13.4%，顯示亞裔群體面臨更高風險。」
認知誤區：無症狀不代表沒有疾病
劉玉清表示，許多民眾對糖尿病存在誤解，常將其視為短期疾病。
她指出，「糖尿病實際上是一種長期發展的慢性病，而且早期往往沒有明顯症狀，屬於「無形殺手」。在人體尚未感到不適時，身體可能已經開始出現傷害。」
為何亞裔BMI應從23開始篩檢？
劉玉清指出，醫學界早在十多年前就已認識到，對亞裔而言，BMI 25的標準可能無法及早識別風險。
她表示，亞裔族群在較低BMI下就可能出現代謝異常，因此應在BMI達到23時即開始進行篩檢。此次紐約州推動的政策，正是基於族群差異進行調整，補足早期診斷的不足。
法案重點：保險覆蓋與早期篩檢
此次法案的核心在於修改保險規範，要求相關健康保險政策，對符合條件的AAPI族群，在BMI達23以上時，提供糖尿病及前期糖尿病篩檢保障，並不得收取自付額、共付額或其它費用。
劉玉清指出，若能建立這樣的標準，將有助於醫療體系更早介入。
她表示，一旦形成制度化規範，醫生在面對亞裔患者時，會更有依據進行篩檢，提升整體早期診斷率。
糖尿病前期人數龐大 早篩可逆轉風險
劉玉清指出，「目前紐約州約有14%人口處於糖尿病前期，相當於每七人中就有一人。」
她表示，這些人群中，「大約有20%至30%會在三至五年內發展為糖尿病，但若能在此階段透過生活方式干預，如調整飲食與增加運動量，如每週約150分鐘，則有機會降低甚至逆轉風險。」
糖尿病影響不僅是個人問題
劉玉清指出，糖尿病不僅影響個人健康，也帶來顯著的社會與經濟負擔。
她表示，糖尿病的併發症如腎臟與視力問題，往往在確診前就已開始發展；同時，患者因病無法正常工作，也會影響整體生產力與醫療支出。
改變觀念與生活方式是關鍵
在預防層面，劉玉清強調，需要改變「沒有不適就沒有疾病」的觀念。
她指出，疾病往往在沒有症狀時就已存在，因此應透過媒體與醫療體系的共同努力，提升民眾健康意識。
她建議，最基本且有效的做法包括：
．每年定期做健康檢查
．維持規律運動
．建立健康飲食習慣
這些措施有助於提高早期發現與預防疾病的成功率。
早期篩檢補足健康防線
劉玉清表示，糖尿病雖然是嚴重的健康問題，但同時也是可以透過篩檢與生活方式管理進行預防與控制的疾病。
她呼籲民眾重視早期檢查與健康管理，以降低風險，提升整體健康水平。
責任編輯：凌宇#
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