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氣喘藥可能致氣喘惡化 台衛生署擬註警語

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【大紀元11月24日報導】(中央社記者陳清芳台北二十四日電)美國食品藥物管理局 (FDA) 警告,有三種長效型支氣管擴張劑可能會使氣喘惡化,其中兩種在台上市,台灣行政院衛生署今天考慮在產品上加註警語,醫界認為,病患可能認為這種新藥很好用,反而疏忽基本的類固醇藥物,有疑惑者可請醫師評估用藥。

據FDA警告,含有長效交感神經乙二型支氣管擴張劑成份的「使立穩 (Serevent)」、「使肺泰 (Advair)」及Foradil,在一項二萬六千人的研究中顯示,使用這三種藥物,氣喘死亡人數上升。

其中,使立穩及使肺泰均在台上市,為葛蘭素史克藥廠生產,第三種藥由諾華藥廠生產,並未在台上市,衛生署正評估在這類產品說明書上加註警語。

衛生署藥政處長廖繼洲下午表示,經過了解,FDA要求加註警語,包括不能作為氣喘治療的第一線用藥,必須在其他藥物治療無效時使用,而且哮喘時不能使用,急性發作期應該改用短效型的支氣管擴張劑,同時使用後不可自行停藥,必須跟醫師討論。

長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆說,以前,氣喘藥物分兩種,基本藥物是吸入性類固醇,天天使用,以控制氣管發炎及保養氣管,急救藥物是短效型支氣管擴張劑,是在氣喘發作時緊急使用;最近五年出現的長效型支氣管擴張劑,由於對睡眠中的咳嗽及運動中的氣喘療效良好,也成為患者天天使用的藥物。

黃璟隆解讀FDA所引用的研究指出,報告中所稱死亡人數上升,並不等於死亡率上升,因為長效型支氣管擴張劑,使用人數與日俱增,比較令人擔憂的是因為很好用,結果病情尚未達到第三、四級的中輕度病人,沒有必要使用卻也加入愛用者的行列。

他懷疑,有的病患心想只要發作或不舒服就用長效型藥物,可能因此忽略日常保養使用吸入型類固醇,長久下來,反而會使得氣喘惡化或是死亡人數增加。

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