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體溫急凍狀態 八旬老婦主動脈瘤手術創紀錄

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【大紀元8月25日報導】(中央社記者陳鈞凱台北二十五日電)血管粗大造成的主動脈瘤,手術治療困難度遠比一般開心手術來得高,死亡率更是用小時計算,台北榮總最近利用體溫降至28度以下的「急凍」狀態,成功為一名88歲的老婦人,完成人工血管置換,寫下國內最高齡紀錄。

這名罹患主動脈瘤剝離的老婦,是在今年7月1日,由宜蘭地區轉診至台北榮總,到院後立即接受緊急升主動脈及全主動脈弓動脈瘤切除及人工血管置換手術,手術時間長達9小時,順利完成後,已在7月17日康復出院。

台北榮總外科部心臟外科醫師張效煌表示,所謂主動脈剝離,指的就是主動脈壁裂開,相當危險,不同與其他疾病以年來計算,死亡率是用小時來計算,每小時死亡率高達1%,換句話說,只要約兩天、48小時,有高達48%到50%比率的病人會死亡。

他說,老婦人到院時,整個身體狀況其實已經瀕臨死亡,血壓收縮壓只剩下60、70多,加上主動脈瘤已經破裂,血塊壓迫到心臟,因此必須立即進行手術。

主動脈瘤手術是高難度的手術,張效煌指出,病患在手術當中,體溫必須要下降到很低的狀態,約在20至28度,並且將腦部以外的全身血液循環停止才行,因此,一向被戲稱是「急凍人」手術,國外接受手術的最年長記錄是91歲,這次88歲的病人則是國內首見。

台北榮總指出,自雪山隧道開通以來,宜蘭地區急重症患者轉診至台北榮總的比率有明顯增加趨勢,單以心臟外科為例,今年6至7月,就比去年同期增加3成,推測應與轉送時間大幅減少,從過去的兩小時縮短為一半有關,有助提高病患接受治療、存活的機率。

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