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生命的基礎——血、津液

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在前一篇關於氣的文中已談到氣、血、津液,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。它們既是臟腑、經絡等組織器官功能活動的產物,又是臟腑功能活動的物質基礎。氣具有推動、溫煦等作用,屬於陽;血和津液,都為液態物質,具有濡養、滋潤等作用,屬於陰。

血,是構成人體和維持人體生命活動的基本物質之一。

血必須在脈中正常運行,才能發揮其生理功能。血在脈中運行受阻,或逸出脈外成為「離經之血」,則不僅喪失了生理功能,而且可成為致病因素。

血,主要由營氣和津液所組成。營氣和津液都來源於脾胃化生的水谷精微,所以說脾胃是氣血生化之源。血液的生成過程,是飲食物經胃的腐熟和脾的運化,轉化為水谷精微,水谷精微經脾的運化上輸於肺,與肺吸入之清氣相合,通過心肺的氣化作用,注之於脈,化而為血。如《靈樞·決氣》說:「中焦受氣取汁,變化而赤,是謂血」。

此外,精血同源,精和血之間存在著相互資生和轉化的關係。腎精充盈,則肝有所養,肝血充盛;而另一方面,只有肝血充盛,精有所資,腎精才能充盈。

血,具有營養和滋潤全身的生理功能。血在脈中循行,內至臟腑,外達皮肉筋骨,對全身各臟腑組織器官起著充分的營養和滋潤作用。如《難經·二十二難》說:「血主濡之」。全身的臟腑組織器官無不是在血的濡養作用下而發揮其功能的。《素問·五臟生成篇》說:「肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝」。血的營養和滋潤作用,具體體現在面色的紅潤、肌肉的豐滿壯實、皮膚毛髮的潤澤有華、感覺和運動的靈活自如等方面。若血虛時,血的營養和滋潤作用減弱,機體除臟腑功能低下外,還可見頭昏目眩、面色不華或萎黃、毛髮乾枯、肌膚乾燥、肢體或肢端麻木、運動不靈活等臨床表現。

血又是神的主要物質基礎。《素問·八正神明論》說:「血氣者,人之神,不可不謹養」。血氣充盛,血脈和利,則精神充沛,神志清晰,思維敏捷,活動自如;若血虛、血熱或血運失常,則可見精神衰退、健忘、失眠、多夢、煩躁,甚至神志恍惚、驚悸不安,譫狂、昏迷等多種臨床表現。

血在脈管中循環運行。如《靈樞·營衛生會》說:「營在脈中,衛在脈外,營周不休,五十而復大會,陰陽相貫,如環無端」。又如《素問·經脈別論》說:「食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈。脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛,毛脈合精,行氣於府,府精神明,留於四藏,氣歸於權衡」。不但描述了水谷精氣進入血液後的運行過程,而且指出了血液循環的具體走向。明確提出了心、肺、脈構成了血液的循環系統。

心氣是推動血液運行的主要動力。血液的正常運行,又決定於氣推動作用和固攝作用的協調平衡。其次與某些臟器生理功能的協調平衡也密切相關,如肺主宗氣和朝會百脈,肝主疏洩等,是推動和促進血液運行的重要因素;脾主統血,肝藏血等,是固攝和調節血液運行的重要因素。此外,脈道是否通利,血的或寒或熱等,也能直接影響血液運行的或遲或速。若推動因素增加,或固攝因素不足,則血的運行加速,甚則逸出脈外,而導致出血;反之,則血的運行變慢,可出現血瘀等病理變化。

津液

津液,是機體一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織器官內的體液及其正常的分泌物,如胃液、腸液和涕、淚等。津液也是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。

津和液,同屬於水液,都來源於飲食水谷,有賴於脾胃而生成,但在性狀、功能及其分佈部位等方面又有一定區別。一般地說,性質較清稀,流動性大,主要布散於體表皮膚、肌肉和孔竅,並能滲注於血脈,起滋潤作用的,稱為津;性質較稠厚,流動性小,灌注於骨節、臟腑、腦、髓等組織,起濡養作用的,稱為液。津和液之間可以相互轉化,故常津液並稱。

津液的生成、輸布和排泄,是一個複雜的生理過程。如《素間·經脈別論》說:「飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行」。這是對津液生成、輸布和排泄過程的簡明概括。

津液的生成,主要是通過胃對飲食水谷的「游溢精氣」。小腸的「分清別濁」,大腸吸收部分水液,其清者經脾運化,即為津液,散精於肺而布散全身。

津液的輸布,主要是通過脾的運化,肺的通調水道和腎的蒸騰氣化而實現。此外,與肝的疏洩,調暢氣機;三焦的決瀆,通利水道亦有關。

津液的排泄,主要是通過肺將宣發至體表的津液化為汗液,肺在呼氣時帶走部分水分,腎將水液蒸騰氣化後的廢物形成尿液,糞便經大腸排出時帶走一些殘餘的水分。

可見,津液的代謝,依賴於諸多臟腑組織器官,以肺、脾、腎尤為重要。各有關臟腑特別是肺脾腎的功能失調,均可影響津液的生成、輸布和排泄,破壞津液代謝的平衡,從而形成傷津、脫液等津液不足的病變,或形成內生水濕、水腫、腹水、痰飲等津液環流障礙,水液停滯積聚的病變。

津液有滋潤和濡養的生理功能。津以滋潤作用為主,液以濡養作用為主。如:能潤澤皮毛、肌膚,滋潤和濡養各臟腑組織器官,潤滑和保護眼、鼻、口等孔竅,充養骨髓、脊髓、腦髓,滑利關節等。

津液是血液的重要組成部分,同時有滋養和滑利血脈的作用。其次津液在其機體代謝過程中,通過汗液和尿液的排出,能將人體各處的代謝廢物,不斷地排出體外。

文章來源: 山草藥

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