最近，一名护工带着药瓶匆忙跑来诸航医生诊所，说一早就发现她的客户陈老太（化名）昏睡不起，诸医生听完护工描述，查看药瓶后，猜想这名老人很可能是服药过量了。考虑到陈老太年老体弱，又有高血压、糖尿病，加上昏睡不能进水进食，为安全起见，诸航立刻帮她联系住院检查，是否会引发其它疾病？
原来，已是80多岁的陈老太此前饭后出现呕吐、胃痛，到家庭医生诸航诊所求诊，确诊为急性胃炎发作。考虑其年龄，诸医生先为她试用效力较缓和的胃药，未见明显作用，又改用一种肌肉松弛剂药物，以改善胃痉挛，缓解胃痛。她叮嘱该药有嗜睡副作用，只能在晚上临睡前吃一粒。
诸医生说后来她才得知，陈老太服药后发现疼痛未减，未等药效发作，就不顾医嘱又连吃两粒，结果一头睡过去。第二天被上门的护工发现，于是出现了本文开头的一幕。
全程追踪 沟通医院和家属
住院后的检查，首先排除了陈老太其它危险疾病的可能性，诸医生稍微放下心来，但她仍一直与医院主治医师保持联系，讨论病人病情，并跟进病人的检查结果，帮助确定最全面、有益的治疗方案。
这期间，陈老太的三名在外州的子女每天打电话给诸医生询问母亲病情，担心平常有高血压、糖尿病的母亲会不会有脑中风的危险。诸医生将病人每天检查与治疗情况详细介绍给他们，并解释陈老太昏迷原因主要是用药过量造成的，药效过去就会恢复，没有危险。这三名子女虽不在母亲身边，却得到了最及时的信息。
诸航医生特别提到建议陈老太住院的另一个原因，是因为她年轻时遭遇过车祸，留下全身疼痛的毛病，住院期间可以同时进行康复治疗、复健训练。她认为，为病人整体考虑，提出合理建议，是负责任的家庭医生的职责之一。
顺利恢复 家庭医生仍要回访
经过医院的全面调治，陈老太恢复良好。在这个过程中，诸医生形容自己作为家庭医生，就像“病人全家人的朋友”一样尽心尽力，背后花费时间、精力不少，但为了病人的安全，她觉得这些付出都是值得的。
诸医生说，即使在病人出院后，她对病人也要做到及时回访，以确保其后续康复。
此前，一位心脏病人手术出院后，诸医生在回访中了解其用药状况和身体状态，结果发现这名患者未按医嘱用药，造成严重内出血，幸而回访后及时检查相关指标，迅速补血，挽救了一命。
寒冷冬日 温馨提醒
回顾这一意外发生的原因，诸医生认为高龄者的用药安全非常重要，她提出以下建议：
1. 药品要分好类
高龄病人的照护者（病人、家属及护工），要使用药物分类的盒子，把需要在不同时间吃的药粒分开，避免无意吃错药。
2. 用药严格遵医嘱
弄清药物种类、数量后，不要自行增加药量。因为用药量都是医生根据病人的体重、代谢和具体病情等条件计算出来的，随便增加用量将产生危险后果。
3. 改变药量前请医师判断
有人发现自己血压高了，就多吃两粒降压药，或者血糖高了，就多吃些降糖药，这两种情况可能造成血压或血糖过低，而导致昏厥，安全的做法是请医师判断后，再调整药物用量。
4. 不随便分享药物
有人乐于把自己吃不完的药分享给别人，但同病可能不同因，为了用药安全，无论处方药还是非处方药，都不要随便分享。
医师小档案：诸航
家庭科医师，诸航西医内科家庭全科诊所院长。
地址：878 60th St. 3FL, Brooklyn, NY 11220（布鲁崙60街与9大道街角处）
电话：718-686-1100
责任编辑：赵芬妮
