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类风湿性关节炎中医有良方 一碗药膳缓解症状

讲述/谢逸雯(长庚医院中医师)苏冠米整理

中医如何治疗类风湿性关节炎?(谈古论今话中医提供)

中医如何治疗类风湿性关节炎?(谈古论今话中医提供)

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严重的类风湿性关节炎会造成关节变形,影响生活甚至行走。在中医辨证论治里,类风湿性关节炎分3类,对症用药加上针灸,就能收到好的效果。美味的药膳舒痹汤,也可以帮助缓解疼痛,修复关节。

中医类风湿性关节炎 肝肾亏虚加邪气入侵

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,简称RA)为自体免疫疾病,会导致关节发炎发热、肿胀疼痛,没有办法治愈,只能控制它不反复发炎。

这类疾病最常发作在手腕关节、指关节或是身体两侧相同的关节,如膝关节、踝关节,且患者休息过后,会更加疼痛和僵硬。例如晨僵就是患者早上睡醒时会觉得关节很僵硬,要活动一阵子才会缓解。

类风湿性关节炎在发病初期时,关节因受到异常的免疫系统攻击,会疼痛或肿胀。长久下来,会出现僵硬和关节变形。(谈古论今话中医提供)
类风湿性关节炎在发病初期时,关节因受到异常的免疫系统攻击,会疼痛或肿胀。长久下来,会出现僵硬和关节变形。(谈古论今话中医)

发病初期时,关节因受到异常的免疫系统攻击,会疼痛或肿胀。长久下来,会出现僵硬和关节变形,造成患者在活动或按压关节时,出现关节摩擦音。术语称之为“捻发音”,因其听起来就像揉捻头发时,所发出的细细碎碎声。

类风湿性关节炎并不容易诊断出来,有些病人从发病到确诊可能会历经数周甚至数月的时间。

在中医角度,类风湿性关节炎属于“痹证”,是以肝肾亏虚为内因,又遭受风寒湿外邪入侵而致病。

类风湿性关节炎患者多数年纪比较大,有身体虚弱、正气不足的问题,使风寒湿邪气易入侵。有些人则是年轻时就有,但慢慢的损耗到年纪比较大才发作。

中医治疗分3种情况:风痹、寒痹、着痹

中医通过改善肝肾亏虚的体质,可以治疗类风湿性关节炎。

治疗时,会针对风痹、寒痹、着痹三种类型,用不同的方法:

风痹:在不同的关节发生,有时在手腕,有时在手指、手肘或膝关节,像风一样跑来跑去。治疗时用驱风通络的药物,例如中药用的木瓜。

寒痹:在冬天或是到寒冷的地方会发作。可使用热性药物通经止痛。

着痹(湿痹):和湿气有关,这类患者容易感到关节酸重无力,胀胀的没有办法活动。因此需要能除湿通络的药物,例如薏苡仁、青椒。

如果这三类反复发作久了,会郁而化热变成热痹,此时就需要清热药物或是外洗方来治疗。

中医针灸止痛有一套

中医可通过薰蒸、针灸等方式,帮助类风湿性关节炎患者止痛。

在病人发病的关节处,以川乌头、草乌头等药物薰蒸,能达到通络止痛的效果。

关节急性的肿胀疼痛或患者晨僵维持较久,这两种情况使用针灸都相当有效。针灸时会视疼痛位置取穴,若是在掌指关节中间,会取合谷穴,手腕关节取阳池穴。其它还可用到中渚穴或是八邪穴。

合谷穴:为养生常用的大穴。合指并掌,肌肉最突起处为合谷穴的位置,往下按如果有酸胀感,代表找对了穴点。
阳池穴:轻轻的把手腕往上弯,会出现一个淡淡的横纹,约位在横纹中点的地方。
中渚穴:位在第四指跟第五指指骨的中间。
八邪穴:位在掌指之间,左右手各4个,总共8个。

当患者已处于非急性疼痛的发炎时期,只是单纯僵硬、肿胀,直接在关节的两侧扎针也可改善僵硬状况,增强手的活动力。

曾有位60几岁的女患者,长期服用西医开立的急性期消炎药、慢性期免疫调节药,但关节一直感到肿胀僵硬,已影响到日常生活。后来藉由针灸及中药调整,她慢慢觉得关节比较松,手脚末端的气血也变得更通畅了。

一碗舒痹汤 缓解类风湿性关节炎

由于类风湿性关节炎是风、寒、湿造成的痹症,可以吃“舒痹汤”来调养,缓解病痛。

舒痹汤使用的药材都有袪风、散寒、除湿的效果,尤其是伸筋草和千年健,作用更强。中药木瓜能除湿、通络,常用于湿气较重的症状;薏苡仁也是常用的去湿药材。药膳中还加入海参、蹄筋,这两种食物富含胶质,可保养、修补关节。

舒痹汤作法:

中药材:薏苡仁、木瓜(中药材)、伸筋草、千年健。

食材:海参、蹄筋、葱、姜。

调味料:蚝油、冰糖、太白粉、香油。

做法:

1. 泡发蹄筋和海参,再洗净、切斜段。葱洗净切段、姜洗净切片。

2. 中药材装入纱布包好,放入加水的锅中,开大火煮滚,再用小火煎40分钟。

3. 捞起药材,蹄筋放入药汤,以小火炖20分钟,使蹄筋入味、软烂。

4. 起油锅爆香葱、姜,放入海参拌炒,再加少许蚝油、冰糖提味。

5. 倒入蹄筋和药汤,再一起用小火稍微炖煮5到10分钟。最后加入太白粉水勾芡,洒一点香油增加香气。

药膳只要煎煮出药材的味道、颜色即可,不用像传统煎药需要3碗煎至1碗。

这道药膳适合风寒湿痹的病人,尤其是老人家。但不适合热证症的病人。如果本身有燥热、出血倾向就要斟酌食用。

类风湿性关节炎的患者,饮食要较为清淡,并避免摄取容易引发免疫反应的食物。例如有些人食用芒果、凤梨会造成不舒服,就要尽量不吃。同时,还要补充足够的水分。

药用的木瓜可治疗痹症,水果的木瓜则可促进肠胃消化,藉由改善脾胃功能,降低体内湿气紊乱的问题,减少类风湿性关节炎的发生。

脾胃是后天之本,而脾胃与饮食、作息都有关,生活步调不平衡会导致身体发生紊乱。中医讲究阳气,尽量让作息跟着太阳跑,五脏六腑的功能运作都会更稳定。

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责任编辑:李清风◇

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