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汗皰疹常長在手腳 痛癢難忍!中醫的治療保養法

文/李應達(桃園慈航中醫診所醫師)

汗皰疹好發於手掌、手指、腳部,中醫如何治療?(Shutterstock)
汗皰疹好發於手掌、手指、腳部,中醫如何治療?(Shutterstock)
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春夏季節,天氣潮濕又悶熱,所以容易產生汗皰疹。汗皰疹的水泡通常好發於手掌、手指側等位置,也有發於腳上,可能出現在腳趾邊緣、腳掌、腳跟周圍處, 既癢又會脫屑,且可能反覆發作。

汗皰疹是一種濕疹,屬於「慢性濕疹 」,它與「汗腺」沒什麼關係,也不是病毒性皰疹、所以不會傳染。汗皰疹的產生的原因,有因為常熬夜,造成免疫系統低下,就是中醫說的氣虛、陽虛,也包括脾胃氣虛,就是脾胃運化功能差,有因喜歡喝冰冷飲料茶飲,有因過敏的體質,或接觸化學刺激物等原因所造成的。

西醫治療汗皰疹的方法,外用處方如類固醇製劑等藥膏,或內服抗組織胺、消炎藥等。

那麼中醫如何治療汗皰疹呢?

中醫治療汗皰疹 以清熱解毒為主

中醫古籍在《瘍醫大全》把汗皰疹稱為螞蟻窩:「多生手足,形似蟻窩,儼如針眼,奇癢入心,破流滋水。」說明手腳長出水泡的症狀,而且癢到像是有蟲蟻在爬。

我看過一些汗皰疹的患者,水泡長在足掌的前半部位,真是每走一步都是痛得哇哇叫。還有長在腳跟周圍處,穿鞋子摩擦時也是很難受。

在《瘍醫大全》的外用處方為:「錫灰膏(陳楚陽)治馬蟻窩,血瘋瘡,癢極不可忍者。」灰(篩取細者,二錢五分) 、輕粉(一錢五分)、 蔥白(一根),同生犍豬油去皮、膜搗膏,用刷子腳搽瘡上。「灰」應該是百草霜(鍋底灰)。另一處方,是大黃研末桐油調敷。

如今,在臨床上治療汗皰疹,外用藥膏部分,可選紫雲膏。

紫雲膏主要用於燙傷、刀傷、異位性皮膚炎、凍傷等症,它有滋潤肌膚、促進傷口癒合的作用。如果是嚴重的皮膚發炎或發炎性的水泡,以紫雲膏加大黃,能達到清熱解毒、消炎止痛的作用,應用於水泡破裂,可預防感染;或分泌物較多的傷口;或嚴重性的蚊蟲咬傷、青春痘、口腔皰疹等等。

另外說說我用紫雲膏的醫案:紫雲膏治糖尿病的傷口,效果特別好,我治二位糖尿病患者,被機車排氣管燙傷,一位燙傷小腿,一位燙傷足小趾, 在其他醫院治療幾週也沒好轉,有截肢的風險,我就用很厚的紫雲膏塗在紗布上,敷在傷口上,囑其每天來換藥,很神奇每天都看他長肉生肌,不到兩週就痊癒了。所以古人稱它「神效當歸膏」,只是紫雲膏在神效當歸膏中,多加一味紫草而已。

中醫治療汗皰疹,外用藥膏部分,可選紫雲膏。(Wikimedia Commons)
中醫治療汗皰疹,外用藥膏部分,可選紫雲膏。(Wikimedia Commons)

清朝名醫葉天士,在《溫熱論·外感溫熱篇》說:「濕勝則陽微。」就是中醫說體內濕氣太盛,就會引起氣虛、陽虛,也包括脾胃氣虛,就是脾胃運化功能差。在《溫熱論》有一種病稱為「白疹 」症狀類似汗皰疹,是由於濕熱之邪,鬱於肌表,不能透發而引起。 表現在頸項初生水泡,漸及胸腹,亦可見於四肢,先少後密,大如粟粒,狀如水晶,顯示濕熱有外透之機,破之有淡黃色漿液,有腐臭氣,常伴有身熱。

在中國長江以南,地卑潮濕,一到夏天,暑熱燻蒸,內濕外熱,體內濕氣盛,就會氣虛、陽虛,表現出身倦,皮膚濕疹,長小水泡,都是體內濕熱所引起的。治療以清熱解毒為主,例如用金銀花、連翹、牛蒡子、甘草、荊芥等藥治之。

今年四月,一位34歲的郭小姐,因為汗皰疹來看診。她右手的拇指、食指側邊起了小水泡,還有手掌也有小水泡,很癢。她過去有濕疹的病史;如今還伴有腹痛腹脹、腰痛、口乾、身倦的症狀。我根據她的情況,給她開了處方科學中藥,銀翹散、桑菊飲、五苓散加茵陳、木通,一天三次;大約半個月後,改為銀翹散、桑菊飲、四逆湯加茵陳、木通,一天三次。(編者註:不同患者體質不同,需請中醫師診斷後再用藥)

前後一共不到一個月,郭小姐的汗皰疹就痊癒了。

汗皰疹如何飲食調養?

汗皰疹是體內有濕熱所致,要多吃薏苡仁、綠豆、山藥、蓮子、愛玉等,健脾去濕,清熱解毒的食物。

汗皰疹患者忌食辛辣上火的食物:例如辣椒、羊肉、及油炸燒烤食物等,食後容易火氣大。此外,也要少吃巧克力、花生,啤酒、香菸、咖啡等食物,還有綠茶、冰冷飲料、蝦子、芒果、荔枝等,瓜類水果也要少吃。

另外再提醒一下,汗皰疹患者在接觸化學刺激物時,要戴手套。

※看6月主題:和皮疹說拜拜

(大紀元製圖)

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責任編輯:李清風◇

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