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疲勞、睡不飽有5大原因!中醫消疲勞有方法

文╱李應達(桃園慈航中醫診所醫師)

四神湯有健脾去濕的功用,配方包括蓮子、芡實、茯苓、山藥、薏苡仁、豬小腸或豬肚。(攝影:彩霞)
中醫看疲勞有多種原因,可用不同中藥材來對證治療。圖為四神湯。(Shutterstock)
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為什麼有些人容易感到疲憊、久久才能恢復體能?有的人雖充分休息卻無法緩解疲勞,甚至越睡越累。問題的癥結在哪裡?我們就來說說臨床上造成疲勞的原因與治療方法。

疲勞原因一:腸胃問題

腸胃不好會造成消化不良,中醫稱脾虛或脾濕。脾濕則體內濕氣重,會引起疲倦、身重、四肢無力、頭暈、腹脹、腹瀉、不思飲食等證,臨床上常因吃冰冷或寒性食物引起,或由於先天腸胃虛弱所致。

吃冰冷食物引起的疲倦、消化不良,我推薦用生薑煮水喝。將生薑切片煮水,或加一些肉絲同煮,效果又好又快;但胃熱者不可常喝。

先天腸胃虛弱者,可用四神湯。四神湯的組成包括蓮子、芡實、茯苓、山藥,也有中藥房加薏苡仁,加豬小腸當藥引。此湯主治腹瀉、消化不良、疲倦、食慾不振、胃口差、小便白濁,有健脾袪濕的功用。

疲勞原因二:肝病

在中醫眼裡,肝病可表現為血液、筋脈、消化、情志、眼睛等方面的疾病。現代醫學所指的「肝炎」是病毒性肝炎的簡稱,主要是由肝炎病毒入侵,使肝細胞功能發生障礙,或損害肝細胞引起肝臟病變。所以,中醫看肝病與現代醫學的肝炎不盡相同。

那麼肝病為什麼會造成疲倦呢?主要有三個原因:

1. 肝木克脾土:肝病常伴隨腸胃問題,如食不下、腹痛、腹脹。中醫說是木克土,所以治肝也要兼治腸胃。有肝病,膽汁就會分泌不正常,膽汁是幫助消化的,膽汁分泌不足,就會出現食不下、腹痛、腹脹、疲倦等問題,我常用四君子湯加砂仁或白荳蔻治之。

2. 貧血引起:肝藏血,故中醫稱貧血為肝血不足,會引起頭暈、失眠、身倦、抽筋、目澀目糊、婦女經量減少或崩漏等證,我常用四物湯或逍遙散加減。肝血嚴重不足時,容易引起肝硬化或慢性肝炎,所以男性貧血、肝血虛時,也可用四物湯加麥冬,或用加味逍遙散加三七等補血化瘀的藥物來治療。

四物湯能補血養血,男性女性皆可服用,但有其飲用禁忌。(談古論今話中醫提供)
四物湯能治療貧血引起的疲勞。(談古論今話中醫提供)

3. 失眠引起:長期失眠也會疲倦,以致注意力不集中,無法正常工作。有人認為失眠就是腦神經衰弱引起的,其實失眠的原因很多,腦神經衰弱只是其中一種,中醫稱之為「心脾血虛」。血虛就是貧血,貧血會使腦部缺氧而無法正常休息,易引起頭痛、失眠、疲倦、健忘,心悸、驚恐等證,可用歸脾湯來治療。另外還有情志因素引起的失眠,這就與肝有關係,會出現脾氣暴躁、憂鬱等證,可用加味逍遙散治療。

疲勞原因三:腎虛

腎虛,不一定是指腎臟功能有問題,中醫講的腎範圍很廣,包括膀胱、腎臟、腰、下肢、子宮、卵巢、生殖系統,也統稱為下焦。腎虛則分為「腎陽虛」與「腎陰虛」。

1. 腎陽虛,又稱命門火衰會出現四肢冷、身倦腰痛、陽萎、頻尿或夜間多尿、不孕、水腫、腹瀉、膝軟無力等證。治療藥物有肉桂、附子、茴香、補骨脂、巴戟天、鎖陽等。

2. 腎陰虛,又稱腎水不足會出現腰酸遺精、疲倦、月經不調、不孕、形體消瘦等證;若有虛火則會出現耳鳴、眼睛花、易流淚、健忘、失眠等證。治療藥物有山茱萸、熟地、淮山、澤瀉、菟絲子、何首烏等;若有虛火可加龜板、黃柏。

臨床上我常用補腎藥來治療疲倦、腰膝酸痛、不孕、慢性腎炎、月經不調、白帶等證,效果都很好。尤其是治男性攝護腺炎引起的少尿、頻尿、疲倦、失眠,我常用八味地黃丸加減,效果非常好。

疲勞原因四:感冒風邪

臨床上很多疲勞是感冒引起的,患者的症狀是肩部酸痛、脖子痛、背痛、疲勞等證,把脈診斷是風邪在經絡,例如後腦杓的風池穴痛,還有背部的膀胱經有壓痛點。若感冒已超過一週,風邪就會進入肝經或影響肝臟,所以會覺得很疲勞,越睡越累。

中醫講風為百病之長,就是說,很多病都是由感冒風邪引起的,例如中風的人,很多都有高血壓症,再加上風寒感冒,使血管收縮而引發中風。又如感冒遷延,日久不癒,風邪會進入肝經或影響肝臟,使肝產生病變。還有風濕性關節痠痛,也是風邪與濕邪進入經絡關節,日久不癒而產生風濕性關節炎。

治療方法是先祛風邪,再治其它症狀,往往風邪去除後,就不疲倦了,肩頸背也不痠痛了。

疲勞原因五:中暑

夏天太悶熱,直接在太陽下曝曬,或者在廚房等不通風場所工作,都容易中暑。另外是坐在辦公室吹冷氣、喝冷飲,一樣也會中暑,中醫叫「陰暑 」。

中暑的人會有疲倦、四肢無力、脈微弱、頭痛、頭暈、肩頸痠痛、腰背痛等證。夏天出汗多,易傷元氣,人就會感覺口渴、煩躁、疲倦、四肢無力。治療方法以補氣為主,粉光蔘就是不錯的選擇。

夏天常喝冷飲,導致噁心嘔吐、腹脹、腹痛、胃口差、腹瀉、疲倦,臨床上我常用清暑益氣湯治之,益氣強脾、除濕清熱,效果很好。

中暑除了服藥外,若能加上刮痧與拔罐,效果更快更好。刮痧可刮頸部周圍,或背部的華佗俠脊,刮一個「介」字;拔罐則拔「肩井穴」。

拔罐是中醫獨特的療法,乃藉由真空罐吸附於特定穴位、造成局部充血或瘀青的治療方法。(Fotolia)

臨床案例

去年9月30日,一位87歲的老太太由家屬攙扶到我的診所,她的腿不能走,並有頭暈、疲倦、四肢無力、胃口差等問題。我問她有沒有找西醫做檢查,她說有,各種檢查都做了也找不到問題,已經3天了,精神還是很差。

我問未患病之前如何?家屬說精神很好,到處走,甚麼事都自己來。我幫她把脈後,診斷為風寒感冒加中暑,於是開了三天的感冒藥,加上刮痧拔罐。刮痧刮頸部周圍,拔罐是拔兩邊「肩井穴」,並囑其不可吃冰冷食物或瓜類水果,三天後回診。

老太太10月2日回診時,能走進診間了,她說好多了,頭不暈了,疲倦感也改善了。我幫她把脈後,發現風寒感冒還未除盡,腸胃也不好,就開了五天的感冒藥加腸胃藥。10月8日她來複診時,精神方面已恢復以前健康的樣子,脈象也很正常。我就開了一些補氣、固腸胃的藥給她調養身體,並告訴她可以吃四神湯燉雞肉來增強體力。

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責任編輯:沈少棋◇

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