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膝關節鏡手術後出院應如何處理?

高雄榮民總醫院主治醫師 鄧修鵬

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【大紀元11月10日訊】 膝關節鏡手術後的恢復,包括腫脹與疼痛不適的控制、膝關節活動的回復、膝部周圍肌力的回復、以及漸進地回到原來的運動能力。

以下建議事項,主要是希望各位在膝關節鏡手術後,能夠迅速有效的康復:
(病患與手術的不同,醫師會依實際狀況給予不同的指示,請遵照主治醫師之指示)

A、增加患部舒適的方法:

1.抬高─可將兩個枕頭置放於患側下肢並高於心臟。
2.冰敷-冰敷可減輕患部腫脹與不適,這主要是減緩患部之血液循環。將碎冰放入塑膠袋內,冰敷時患部先用毛巾包裹保護皮膚。每天3次,每次約10分鐘。
3.藥物-在醫師的指示下,可使用止痛藥來減輕患部的疼痛不適。服藥期間應避免飲酒。
  
B、運動:

1.膝關節活動範圍:在醫師的指示下,可從事全膝關節活動範圍的活動,以避免膝關節術後僵硬。
2.增加血液循環的活動:為防止患側下肢靜脈血栓的形成,在術後第1或第2週內,儘量腳板上下、左右活動足踝部以及擺動腳趾。
3.拐杖與支架的使用:拐杖與支架並不是關節鏡手術後必需的,視患者術後是否負重與不適的程度以及手術實際狀況而定。
4.膝關節的運動:膝關節鏡手術後數週內需每天3次,每次約10~15分鐘的訓練大腿肌肉力量運動。
5.體育性的運動:依不同的手術與患者術後恢復的情形,醫師會給予適當的指示,如游泳、騎腳踏車、慢跑、激烈運動應暫時避免。
6.何時可回到工作崗位:能否回到工作崗位,主要視手術內容與患者術後不適的程度及工作內容而定。

C、傷口的照顧:

1.保持紗布乾燥及清潔。
2.若紗布沾污或有血液滲出物,傷口處輕抹優碘及更換紗布。
3.手術3天以後,若傷口狀況良好,可將紗布換成OK繃。
4.至於可否游泳或泡澡,建議術後回診時,遵照主治醫師之指示。

D、飲食:

1.術後因麻醉,可能會有短暫的噁心或嘔吐,最好避免刺激性及不消化的食物及產氣食物。
2.避免吸煙及飲酒。

E、何時回診:

在一般的情形下,出院時我們會安排第一次回診時間,居家期間如果發現有以下的狀況,請隨時回診:

1.患部疼痛加劇。
2.傷口出現異常之紅、腫、熱、痛、甚至混濁的分泌物(膿)。
3.有發高燒的情形時。
4.小腿疼痛、腫脹或發紅。
5.患側下肢麻木無力。

——轉載自《高雄榮總醫訊》

(http://www.dajiyuan.com)

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