【大紀元6月23日訊】自由時報記者吳幸樺╱台南報導
年長婦女常見陰道膨出異物症狀,常被認為是子宮下垂而忽略求醫,成大醫院昨日公布骨盆器官脫垂伴隨腫瘤案例,呼籲婦女別忽略陰道異物,爭取治療先機。
六十九歲婦女在盥洗時被家人發現有異物自陰道膨出,表面出血、發出惡臭,且異物有變大趨勢,在家人勸說下到婦產科門診,醫師內診發現,該十公分大的異物乃子宮頸腫瘤,並伴有骨盆器官脫垂,手術切除後並經病理醫師診斷為良性肌瘤後,才進行經陰道全子宮切除與陰道前後壁修補,以治療其骨盆鬆弛的症狀。
八十歲婆婆也是因為陰道異物出血,被家人帶到婦產科門診,內診發現子宮完全脫垂,子宮頸長有糜爛狀腫瘤,一接觸到就出血;切片檢查證實是子宮頸癌,建議她接受放射線治療,迄今半年,仍健康地定期至門診追蹤。
成大醫院主治醫師黃于芳指出,婦女見到陰道膨出異物,一般會認為是子宮下垂而忽略求醫,若是未經醫師仔細地區分腫瘤或是骨盆器官脫垂,婦女們千萬別因歹勢而延誤治療的先機。
黃于芳指出,婦女骨盆鬆弛疾病是一群複雜的疾病,臨床上常見,雖然好發於年長的婦女,但也有三十餘歲的病患經抹片檢查發現有此症狀,臨床上可見症狀包括有子宮、陰道、膀胱或直腸脫垂,或是尿失禁、排尿障礙、頻尿、大便失禁,甚至慢性骨盆腔疼痛等問題。
發病原因仍不明,但目前相信經由某些複雜的因素互相影響下而形成,例如多次陰道生產後造成會陰神經或骨盆肌肉傷害、停經後缺乏女性荷爾蒙引起骨盆筋膜支持系統、尿道黏膜萎縮退化、神經病變、肌肉病變等,而若合併其他因子,例如從事負重工作、長期咳嗽、長期便秘或肥胖等,使得原本代償的機能被破壞,就更會引發骨盆鬆弛症狀。
黃于芳指出,傳統上治療骨盆器官脫垂,乃採取經陰道子宮全切除合併陰道前後壁修補,但是復發率較高;而剖腹後修補骨盆筋膜缺損處,成功率高但傷口大,目前使用腹腔鏡來重建骨盆結構的技術已逐漸發展,在小於一公分的傷口下,同時治療骨盆器官脫垂與尿失禁,擁有保留子宮與術後恢復較快的優點。





























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