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認識下肢靜脈曲張

行政院衛生署基隆醫院護理科

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【大紀元2月22日訊】

病因和表徵:
下肢靜脈曲張病因不詳,常見於需要長期站立工作、肥胖、或多次懷孕的人。
症狀多半是小腿鈍痛、肌肉痙攣、肌肉易疲勞、疼痛、色素沈著、皮膚變黑、經受傷血流不止,甚至潰瘍等症狀。

預治:
一般預治最有效的方法是:
1.休息或睡覺時將下肢抬高,最好超過左心房水平位,通常床腳墊高30公分比用枕頭有效。
2.穿彈性襪,最好由腳到膝部,必須有相當的壓迫作用。站立工作者可以開始工作時穿,直到下班才除去。
3.避免穿吊襪帶或腰部緊身服裝,因為會防礙血流。
4.多游泳,因水的壓力由上往下,再加肌肉的收縮,會促進靜脈血流。
5.引起靜脈血液滯留的活動應避免,如採坐姿時兩腳交叉。

治療:
外科治療:若靜脈曲張非常嚴重、且大部份靜脈瓣完全破壞,或有皮膚潰瘍、出血的病人,應接受手術治療,住院天數平均約為4天,即術後3天便可出院,治療效果達93%。下肢疤痕及少數有麻木感是無可避免,但對日後足部生理毫無影響。

居家護理指導:
1.避免坐時兩腳交叉,以減少壓迫膝膕靜脈,不要長時間站立以防下肢靜脈壓升高。
2.多吃高蛋白及高維生素C食物,以利傷口癒合。
3.彈性繃帶臨睡前取下,清潔患肢,傷口用優碘擦拭,觀察有無紅、腫、熱、痛異常現象,若有異常現象立刻回院求診。
4.早上起床,彈性繃帶由足背往上固定至小腿,傷口不痛後可改用彈性襪,術後宜使用2個月,能長期使用更好。
5.若體重過重易造成下肢側肢靜脈再度曲張,故應適當控制體重。
6.按時回診。

(文章來源:行政院衛生署基隆醫院網站)
(http://www.dajiyuan.com)

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