您以為心臟病不會輕易找上你嗎？素有隱形殺手之稱的冠狀動脈疾病，平常是沒有特殊症狀的，在心電圖上也看不到特殊異常，只有在心肌出現缺氧時，心電圖才會出現異常。在醫院裡，每天總是可以見到因心臟病發作而前來就醫的患者，嚴重者甚至會造成猝死或是心臟衰竭，實在不可輕忽！
◎ 何謂冠狀動脈疾病（Coronary Artery Disease，簡稱CAD）
冠狀動脈疾病通常是由於動脈硬化所引起，而動脈硬化是由冠狀動脈內脂肪沉積與斑塊增加所造成的。這些物質會導致動脈變窄，進而降低心臟的血流量與氧氣供應。當失去適當的營養供給，心臟就會受損，特別是在活動比較劇烈的時候。冠狀動脈心臟疾病可導致輕度至中度的胸部疼痛，甚至會擴散到手臂及下頜，就是所謂的心絞痛；若冠狀動脈完全阻塞，就會導致心臟病突發，即所謂的心肌梗塞。
◎ 什麼樣的人容易發生冠狀動脈疾病
1. 家族有冠狀動脈病史者
2. 高血壓患者
3. 高膽固醇者
4. 糖尿病患者
5. 長期抽菸者
6. 體重過重者
7. 缺乏運動者
◎冠狀動脈疾病有何症狀
1.胸前疼痛：胸前痛是心臟疾病最常見的症狀之一。主要是因為心臟無法得到足夠的血液而造成的心肌缺血和疼痛。對於這種疼痛，稱做為「心絞痛」。一般說來，心絞痛都是突然發生的。當您做劇烈運動或爬樓梯時，就會突然發生這種胸痛。當您安定下來的時，症狀也跟著消失。通常，心絞痛不會持續到五分鐘以上。然而另一種因冠狀動脈阻塞而引起的心肌梗塞，卻會出現長達半個鐘頭以上的劇烈胸痛，同時，休息不能解除這種胸痛，這是兩者不同之處。
2.呼吸困難：造成呼吸困難的原因，主要是因為心臟衰竭，無法壓出足夠的血液或無法將肺臟中的血液送回心臟而造成的。
3.心悸、胸悶。
4.疲倦無力。
5.四肢水腫。
◎如何有效預防冠狀動脈疾病
一、改變飲食習慣：以國人的飲食習慣看來，大多攝取高度熱量的食物，在西餐方面，通常都以蛋、牛油、乳酪、肉、糖和牛奶為主，這些全是高熱量的食物，當然容易促成動脈硬化。如何從飲食上有效減少動脈硬化的機率，飲食中請注意：
1. 攝取不飽和脂肪降低膽固醇：油脂食品中，豬油、牛油、奶油、椰子油皆為飽和脂肪，容易增加動脈硬化之危險，建議您選用橄欖油、玉米油等不飽和脂肪來烹調食物。
2. 多食用高纖食物：高纖食物可有向降低膽固醇。未經加工的榖類、蔬菜和水果都是纖維的極好來源。十字花科蔬菜(花椰菜、捲心菜、甘藍、蘿蔔、菠菜和油菜)、其他蔬菜(胡蘿蔔、芹菜、蘆筍)、水果(黑莓、蘋果、桃子、無核葡萄乾等)、豆類、籽類和各種各樣的全殼都含有豐富的纖維。
3. 攝取維他命E：維他命E能夠增加良性膽固醇，促進惡性膽固醇的排泄。
4. 減少鹽分攝取：攝取太多食鹽，很容易變成高血壓。最理想的鹽份攝取量，每天應在十公克以下為佳。
二、戒菸：尼古丁會促進冠狀動脈的硬化，導致狹心症與心肌梗塞的發生，最近的研究指出，抽煙在血管內容易使血液凝固。血液在血管內容易凝固，血管內的血流會很遲緩，並形成堵塞狀態。
三、避免肥胖：體重增加時，會加重心臟活動與負擔。皮下脂肪增加時，則會壓迫皮下的血管，並使末稍血管的流動不良。為了要把血液送進如此不良的血管裏，心臟必須更加強收縮，對於心臟來說，無疑是極大的負擔。凡因營養太多而引起的肥胖，會導致脂肪與膽固醇的產生，並使肝臟活動惡化，削弱胰臟的活動，引發糖尿病。何況，糖尿病對於心臟和血管系統來說，正是天大的敵人，因為它會使血管脆弱，助長狹心症和心肌梗塞。
四、適當的運動：運動不但能抑制冠狀動脈的動脈硬化，而且也能解除緊張，同時減輕頭痛、失眠和便秘等症狀。跑步、打網球、高爾夫球、跳繩、游泳等等都是不錯的選擇，但要懂得規劃自己適合的運動型態。事實上，散步這個簡單動作也有助於預防心臟病。
冠狀動脈心臟病的發生並不是突發的，而是經過數十年累積造成的。血中的脂肪太高、高血壓、糖尿病等原因，造成供給心臟營養的冠狀動脈，有殘餘物沈積，血管愈變愈窄，終於有一天堵住了，心臟得不到足夠的血液，心臟病就發作，不過做足各項預防措施可助減低羅患的「風險」。
文/東元綜合醫院提供◇(http://www.dajiyuan.com)
