site logo: www.epochtimes.com

發燒怎麼辦?7大原因告訴你

文/李杭哲

有哪些疾病會導致發燒,該如何應對?(Shutterstock)
有哪些疾病會導致發燒,該如何應對?(Shutterstock)
人氣: 15024
【字號】    
   標籤: tags: , , , , , , ,

發燒是身體對抗病毒、細菌或發炎的生理現象。由於免疫力較弱的關係,小孩子與老人是常常發燒,是必須特別注意的族群。然而,導致發燒的原因有很多,大部分情況下都會自行痊癒,只有少部分的狀況必須特別注意。有哪些疾病會導致發燒,該如何應對?

引起發燒的7個常見原因

1. 普通感冒:輕微發燒,不吃藥即可痊癒

普通感冒是由於鼻病毒、冠狀病毒等感染上呼吸道所致,通常僅會輕微發燒,其它症狀有鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽等。

感冒的傳染方式為飛沫傳染與接觸傳染。小孩子每年感冒約3~8次,成人則是2~4次,病程約為一周。

若是普通感冒,即使不吃藥,也可以依靠自身免疫系統而痊癒,而藥物的作用只是舒緩症狀,並沒有殺滅病毒的功效。

孩童感冒,如果出現發燒、食慾或活動力下降、耳朵有異常分泌物,或是一直挖耳朵,則須注意是否併發中耳炎。由於孩童耳咽管的形狀相較於成人比較平,因此鼻腔或喉嚨的感染較容易逆行至中耳,發生中耳炎的機率較高。

2. 流行性感冒:高燒、肌肉痠痛,疫苗是最好的預防方式

流行性感冒是由流感病毒引起,分為A、B、C三型,最常見的為A、B兩型。

流感引起的發燒,通常是高燒,而且約在39℃以上,同時伴隨畏寒、咳嗽;流感還會出現肌肉痠痛,有些人則有嘔吐、腹瀉等症狀。

流感可經由快篩確認,醫師會在診間用鼻拭子取得患者的鼻咽黏膜樣本,送至實驗室檢測。快篩的準確率只有5~6成,如果檢查結果為陽性,代表病人一定有流感,如果為陰性,也不一定沒有。因此,臨床醫師常以「肌肉痠痛」為流感的判斷標準。

一般來說,得到流感並不需要住院,多數人都可以在一到兩周以內恢復,小孩與老人則必須特別注意是否併發肺炎、腦炎、心肌炎等重症。如果患者一直提不起精神、嗜睡、走路東倒西歪,甚至心跳加速、呼吸困難、胸痛、咳血,這些症狀是流感重症前兆,必須立即就醫。

每年發生流感的高峰期為秋、冬兩季,傳染方式為飛沫傳染與接觸傳染。治療流感可以使用抗病毒藥劑「克流感」,但是對於已經發展成重症的患者,這種抗病毒藥劑的效果可能並不理想。而由於每年造成的流感的病毒型態都不同,因此每年施打最新型的流感疫苗,是最佳的預防方法。

3. 腸病毒:須注意孩童突發性抽搐

手足口病的常見症狀為輕度發燒(低於38℃)、手、腳以及臀部的皮膚出現小水泡。(Shutterstock)
手足口病常見症狀為輕度發燒、手、腳以及臀部的皮膚出現小水泡。(Shutterstock)

腸病毒是一群病毒的總稱,顧名思義,這類病毒主要在腸道繁殖。傳染的方式是糞口傳染,也就是無意間吃了被糞便汙染的食物;接觸患者皮膚水泡的液體,也有可能感染。

成人感染腸病毒,通常就像普通感冒,但是5歲以下的幼童就必須特別注意。幼童常見的腸病毒症狀有發燒、身體虛弱、腹痛,最典型的症狀為手足口病與皰疹性咽峽炎。

手足口病的常見症狀為輕度發燒(低於38℃)、口腔內出現小水泡或潰瘍,手、腳以及臀部的皮膚出現小水泡。而皰疹性咽峽炎主要由A型克沙奇病染所引起的,症狀為高燒、嘔吐,並且可以在孩童口中的咽峽部發現小水泡與潰瘍。一般小孩子出現這兩類疾病後,吃東西或飲水時,口腔會感到疼痛,因此也會影響食慾,且容易急躁不安。

目前沒有治療腸病毒的特效藥,一般採用支持性療法,或使用藥物緩解症狀,約一周即可痊癒,不必太擔心。但是腸病毒71型與D68型,容易引起重症,若發現小孩有脫水現象(體重突然減輕5%以上)、肌躍型抽搐(小孩平躺時,出現突發性的肌肉收縮抽蓄)、嗜睡、意識不清、肢體麻痺、胸痛、呼吸急促、心跳加速等等,是腸病毒重症的前兆,應該立即送醫治療。

4. 玫瑰疹:反覆高燒但精神狀況良好

3歲以下的幼童突然發燒至39℃以上,且反反覆覆,並且出現厭食、焦躁不安,但除此之外沒有其它明顯病徵,且精神狀況和體力良好,這有可能只是得了玫瑰疹。

玫瑰疹是由於感染皰疹病毒第6型和第7型所引起,一年四季都會發生,屬於良性的疾病。3歲以下的幼童幾乎都會感染,且不會有嚴重的併發症或後遺症。通常在燒退之後,身體上會出現紅色的細小疹子,從軀幹開始往四肢延伸,不會痛也不會癢。大約兩三天之後,疹子再由軀幹往四肢漸漸消退。

5. 泌尿道感染:注意尿液顏色

小孩子不明原因發燒,焦躁哭鬧,眼白變黃,食慾不振,且尿液變深、變臭,甚至帶有血絲,要注意是否有泌尿道感染。

1歲以上的女童以及女性,因為泌尿道較男性短,所以容易發生泌尿道感染,但是在1歲以下,反而是男童更易發生。

泌尿道感染的原因可能是先天性的泌尿系統異常,最常見的是膀胱輸尿管逆流。醫師會檢查尿液是否有細菌以及發炎反應,確診之後,一般會使用抗生素治療,療程大約為兩周。

6. 川崎氏病:5天以上連續高燒、嘴唇乾裂、草莓舌

小於5歲的孩童,超過5天連續發高燒超過39℃,2~3天後,嘴唇乾裂,舌頭變紅並帶有細小紅點,如同草莓一樣;發燒3~6天後雙眼結膜充血,頸部淋巴結腫起來,身體出現紅斑或皮疹——若出現以上症狀,有可能是川崎氏病,必須緊急送醫治療。

川崎氏病是一種未知原因的全身性發炎疾病,容易侵犯心臟血管,尤其導致冠狀動脈的病變,所以現行的治療方案主要是針對減少冠狀動脈病變的後遺症,以及預防猝死。若情況非常嚴重,則會以大劑量的阿斯匹靈治療,以減輕發炎的情況。

7. 猩紅熱:抗生素治療

猩紅熱與川崎氏症相似,也表現為小孩高燒不退,出現草莓舌、紅疹。與川崎氏症不同的是,猩紅熱出紅疹的時間點是在發燒當天或隔天,且形態上如同砂紙一般粗糙。

導致猩紅熱的病原體是A型鏈球菌,主要診斷方式是喉頭的細菌培養,確診以後使用抗生素治療。

孩童發燒熱痙攣 通常無須擔心

如何判斷兒童是否發燒?怎樣能準確測量體溫呢?(Shutterstock)
孩童是容易發燒的族群,但往往並不會出現嚴重的問題。(Shutterstock)

孩童是容易發燒的族群,但往往並不會出現嚴重的問題。6個月到5歲的孩童,可能因為高燒而出現「熱痙攣」,突然間抽搐且眼神上吊,家長在擔心與驚嚇之下,往往趕緊將孩童送醫。但是,這種熱痙攣的現象在小兒科是很常見的,通常是良性的,不會造成後遺症。

如果在發燒的第一天內,高燒至38.5℃的情況下,出現全身性且對稱性的熱痙攣,但只發作一次,時間少於5分鐘即停止,且精神狀況良好的話,通常不需要擔心。若是第一次熱痙攣發作,建議送醫檢查是否有其它病因。

老年人發燒、劇烈顫抖應速送醫

比起孩童,老年人發燒更應該特別注意。高燒不退容易讓老人的心臟出問題,甚至導致心衰竭,或是繼發更多病症如肺炎,原本的慢性疾病,比如糖尿病,也可能會惡化。

假如家中長輩發燒時伴隨有怕冷的情況,並且全身劇烈顫抖,甚至呼吸急促或呼吸困難,這有可能是細菌入侵血液循環系統所導致的敗血症,是很危險的情況,必須馬上送醫治療。

如果家中長輩臥床,連續高燒,這有可能是身上所附加的管路所造成的問題,比如鼻胃管灌食不順。若有尿液混濁的情況,則必須注意是否有泌尿道感染。也可以檢查長輩身上是否有傷口,尤其是患有糖尿病的長輩,可能在雙腳上有傷口,引起發炎和發燒。

參考來源:台灣疾病管制署網站、衛生福利部屏東醫院網站、國泰綜合醫院網站、中國醫藥大學兒童醫院網站

瀏覽大紀元健康1+1頻道,了解更多健康知識!

· 感冒、流感和中共肺炎症狀有何差別?一圖看懂

· 如何判斷孩子是否發燒?測量體溫的最準確方法

· 發燒何時該警惕?醫:出現這些症狀 就要看醫生

責任編輯:李清風◇

評論