【大紀元2023年07月28日訊】（大紀元記者武東華綜合報導）阿司匹林是常見藥物之一，它除了緩解疼痛、退燒和減輕炎症外，還可以防止血栓形成，因而成為不少人的常備藥。但最新研究顯示，長期每日服用低劑量阿司匹林，令老年人患貧血的風險增加20%。
每天服用低劑量阿司匹林（乙醯水楊酸）可以降低血液粘稠度，有助於高危人群預防心臟病和中風。當斑塊（沈積在動脈壁上的膽固醇和其他物質）破裂且人體試圖通過形成凝塊來遏制損害時，就會形成血栓，它是心臟病發作和中風的主要原因。阿司匹林可以對血小板發揮作用，定期服用阿司匹林可以降低血液凝結成血栓的能力。不過，很多人因而濫用該藥物。
2019年發表在Annals of Internal Medicine期刊上的一項研究顯示，在40歲或以上沒有心血管疾病的美國成年人中，有23.4%（約2,900萬人）報告每天服用阿司匹林來預防心血管疾病。但其中，22.8%的人（約660萬人）並未得到醫生的建議。70歲或以上無心血管疾病的人士中，有近一半人報告使用阿司匹林。
研究人員表示，很大一部分成年人可能在沒有醫生建議並且可能在醫生不知情的情況下服用阿司匹林。醫生十分需要詢問患者當前使用阿司匹林的情況，並建議患者應平衡利弊，特別是對於老年人和曾患有消化性潰瘍病的人。
哈佛醫學院醫學教授、布列根和婦女醫院（Brigham and Women’s Hospital）心臟病學專家Christopher Cannon博士說：「每個人都認為阿司匹林是無害的，但事實並非如此。」
今年7月發表在Annals of Internal Medicine期刊上的一項新研究發現，對於65歲或以上的健康老年人來說，每天服用低劑量阿司匹林會令患貧血的風險約增加20%。
研究人員將1萬9,114名65歲及以上的參與者隨機分為兩組，一組每天服用100毫克低劑量阿司匹林，另一組則服用安慰劑，平均追蹤約4.5年，研究人員會定期檢查參與者的血紅蛋白濃度及鐵蛋白水平。結果發現，與大出血無關，服用低劑量阿司匹林會令健康老年人的鐵蛋白下降並增加貧血發生率。對於老年人服用阿司匹林，應考慮定期監測他們的血紅蛋白。
論文主要作者、蒙納殊大學公共衛生與預防醫學學院副教授Zoe McQuilten在該校網站文章中表示，雖然出血是阿司匹林的已知副作用，但以前很少有研究關注長期服用阿司匹林對老年人貧血的影響。
McQuilten認為，有關研究更清楚地說明了服用阿司匹林引發貧血的額外風險，對於患有腎臟疾病等基礎疾病的老年人來說，這種影響可能更大。她敦促患者在日常服用阿司匹林時遵循醫生的建議，「患者不應在未與醫生交談的情況下改變阿司匹林治療方案」。
無心臟病風險者 應慎用阿司匹林
貧血是老年人常見的症狀，2018年發表在Blood期刊上的一項綜述性研究顯示，老年人貧血的總體患病率在 10%-24%。在醫院和療養院的老年人更容易患貧血，患病率分別為40%和47%。貧血的患病率隨著年齡的增長而增加，在醫院住院患者和門診患者中，80歲以上男性的患病率都接近50%。
按照美國國立衛生研究院（NIH）的說法，老年人貧血與功能衰退、疲勞加劇、殘疾、抑鬱症狀和認知問題有關。
美國預防服務工作組（USPSTF）去年發表文章建議，60歲及以上的成年人不要將低劑量阿司匹林用於心血管疾病的第一級預防。
任職於約翰霍普金斯醫療集團Ciccarone心臟病預防中心的Erin Michos博士在該集團發表的健康文章中表示，曾有過心臟病發作或中風的人士，服用低劑量阿司匹林無疑是有益的，「但如果您沒有心臟病，是否應該服用阿司匹林來以防萬一？對大多數人來說，答案可能是否定的。」Michos說，對於心血管疾病的低風險或中風險人群來說，「阿司匹林的風險似乎大於益處。」
Michos亦表示，對於老年患者，如果他們沒有已知的心臟病，她會慎重考慮使用阿司匹林，「適當使用他汀類藥物、加強血壓控制和戒菸等其他療法，可能是比服用阿司匹林更重要的預防措施」。
約翰霍普金斯醫療集團建議，評估風險水平的最佳方法是與您的醫生討論。您的醫生可以幫助您權衡風險和益處，以確定低劑量阿司匹林治療是否適合您。◇
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責任編輯：李凡
