中醫五臟養生方（中）：養肝平衡身心

傳統中醫認為，五臟不僅掌管生理機能，也與情志、四時節氣相關，一臟失衡可能牽動全身。本文探討中醫對五臟的日常養生，並因應時節，推薦適合現代人的日常調養湯劑。另外，「藥補不如食補，食補不如心補」，心神調養也同樣關鍵。

肝最受情緒影響

談到情緒與五臟之間的關係，台灣桃園慈航中醫診所醫師李應達表示：「許多常見的情緒問題，如脾氣暴躁、失眠、憂鬱，甚至腸胃不適，往往與肝功能失調、肝氣鬱結有關。」他解釋，在中醫理論中，「肝主疏洩」，負責調節情緒、氣機，並直接影響脾胃的消化功能。

「肝是不會喊痛的器官，很多人直到檢查出肝指數異常，甚至肝硬化，才驚覺問題嚴重。」李應達說，肝氣鬱結往往反映為消化不良、腸胃不適，中醫稱為「肝木剋脾土」。根據五行生剋原理，木代表肝，而土代表脾胃，木會制衡土，肝經能量異常，不久就會影響它所制衡的脾胃。而按照西醫理論，肝臟分泌膽汁來消化脂肪，膽汁分泌排出有問題，就會影響消化吸收。

熬夜最傷肝

除了情緒壓力傷肝臟，不少壓力大的人熬夜、睡眠差，更會對肝臟與五臟六腑造成深層傷害，形成惡性循環。

2018年發表的一篇文章研究了美國人睡眠時間與非酒精性脂肪肝指標之間的關聯，發現每日睡足7個小時的人，患非酒精性脂肪肝的機率比睡眠不足的人低；而睡眠時間越短，丙氨酸轉氨酶（ALT）水準異常的機率越高。ALT是反映肝細胞受損程度的常見指標。

這正是經典方劑逍遙散在臨床上廣受歡迎的原因。逍遙散的主要成份是柴胡、當歸及白芍，有疏肝養血的作用，搭配養胃腸的白朮、茯苓、生薑等藥材，能疏肝解鬱、健脾和胃，是許多中醫師應對現代文明病的常用藥方。李應達說：「使用逍遙散可以改善壓力大、情緒低落、胃口差、經前煩躁等症狀，讓人『逍遙自在』。」

李應達舉例，有病人壓力大到「連睡覺都在想工作的事」，出現頭痛、脹氣、經期紊亂、胸悶等問題，服用逍遙散調理後，症狀緩解往往超過一半。

近年來有很多對逍遙散的研究。在機制方面，研究認為逍遙散抗抑鬱的機制與腸腦軸有關，調控與抑鬱症有關的基因表達，還能抑制肝纖維化。臨床實驗則證實，乳癌患者在接受化療同時服用逍遙散，能減輕心理壓力，提高生活品質。

逍遙散沖劑很容易買到，有人作為保健品使用。不過，由於每個人的體質不同，建議經中醫師診斷後，調整適合自己的配方，這樣會起到更好效果。

壓力大不宜多喝咖啡綠茶

李應達強調，調理情緒型疾病不能只靠藥物，更應搭配規律作息、紓壓方式與飲食管理，「中醫講究天人合一，生活節奏回歸自然，五臟才能平衡運作。」

責任編輯：林采楓