74歲的陳先生患有糖尿病、高血壓及慢性腎臟病多年。近日,朋友送了他一大箱的奇異果(獼猴桃),陳先生擔心放太久會腐壞,所以每天都吃好幾顆。幾天後,陳先生因頭暈、全身肌肉沒力氣,急診就醫。檢查發現,他每分鐘心跳約30多下、收縮壓也只有80左右,抽血檢查血清鉀離子濃度高達7.3meq/L(正常值為3.5~5.5),心電圖呈現嚴重的心律不整,確認為高血鉀症,經緊急洗腎治療後,才脫離險境。
大千綜合醫院腎臟內科許哲維醫師表示,鉀離子是人體重要的礦物質之一,與鎂、鈉、鈣離子一同促進神經活動與肌肉收縮,同時也有助於心臟跳動的規則性。鉀離子主要來自各類食物,腎功能正常的人,可以將過量的鉀隨著尿液排出,維持血中濃度穩定;但對於腎功能異常的病人,因無法正常排出過多的鉀離子,就容易使血鉀過高導致高血鉀症。
高血鉀症在初期會出現肌肉震顫、抽筋、感覺異常、肌肉無力等症狀,嚴重時可能導致心律不整,甚至心跳停止而死亡。
防高血鉀症 慢性腎臟病人注意5點
想要預防高血鉀症,慢性腎臟病人平日飲食要注意:
1. 少吃高鉀水果:如柑橘類、葡萄、香蕉、西瓜、木瓜、棗子、枇杷、草莓、奇異果、哈密瓜、桃子、番茄等。
2. 蔬菜汆燙後再食用:因蔬菜普遍含有高濃度的鉀離子,所以要避免生食。建議食用前先用熱水煮3~5分鐘,並且不喝菜湯或火鍋湯。
3. 慎選根莖類食材:馬鈴薯、芋頭、南瓜或山藥等根莖食材,要注意食用的分量。
4. 不使用低鈉鹽或薄鹽醬油:由於市售的低鈉鹽和薄鹽醬油常以鉀取代鈉,因此不適合慢性腎臟病人。
5. 不喝咖啡、濃茶、果汁、雞湯、雞精:此類飲品含有大量鉀離子,應儘量避免飲用。◇
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責任編輯:宇璇