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【健康1+1】

偏頭痛分四型 簡單4招可顯著改善

文 / Amber Yang、Jojo

(Andrew Angelov/Shutterstock)
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偏頭痛已被世界衛生組織(WHO)列為全球前20大失能疾病之一,發生原因繁多,有些嚴重疾病也會誘發偏頭痛,須緊急求醫。如何區別是單純的偏頭痛,還是疾病導致的呢?英國資深中醫師舒榮從中醫角度講解偏頭痛的成因,以及如何針對不同的類型進行緩解或應急。

偏頭痛最常始於青春期,最常影響 35 至 45 歲的人,在女性中更為常見。據美國偏頭痛基金會估計,至少有39萬美國人患有偏頭痛,但由於許多人沒有得到診斷或求診,實際數字可能更高。

中醫區分偏頭痛四類型

在中醫看來,氣、血、精、津液是生命活動的必需物質。它們源於五臟六腑,在體內不斷流動。確保這些必需物質充足並在全身循環對於健康非常重要。疾病或其它狀況是由於這些物質停滯或缺乏引起的。

舒榮表示,中醫認為「不通則痛」,如果疼痛就說明氣血不通。偏頭痛大部份是由於肝腎陰虛或者經血不足所引發的,加上風寒、濕邪造成氣滯,即臟腑、經絡之氣阻滯不暢,從而引起疼痛。臨床上約分為四種類型:

1. 肝鬱氣滯型

由肝經絡不通暢所導致。誘發肝經不通的原因,如鬱悶、失戀,再加上寒、濕等外邪侵襲就容易產生偏頭痛。

舒榮舉了幾個例子。她的一名年輕女病患,晚上跟男友爬山,後來吵架不愉快,女性便坐在石頭上生氣,晚上冷風吹來加上正趕上經期,被風吹的一側便出現偏頭痛。更糟的是,之後每遇寒冷天氣,偏頭痛就會發作。這就是典型的肝鬱氣滯型——心情鬱悶導致肝鬱,加上外邪入侵。

第二個典型的例子是,她的另一名女性患者每晚洗澡,頭髮不吹乾便去睡覺,這樣四年下來患上嚴重偏頭痛。這類病人有個特徵,頭皮按壓下去軟綿綿的,裡面都是濕氣。

舒榮解釋說,人睡眠時,陽氣會躲進身體內臟,體表就比較弱,陽氣是用來抵抗風、寒、濕的,這時如果頭髮不吹乾,濕氣就會進入身體,而且人體內的濕氣很難祛除。

第三種情形是,夏天大考時,身體應付考試精力消耗大,比較虛弱,加上夏天考試讓人汗流浹背,毛孔全開,這時一陣風吹過,或不小心淋到雨,也會造成風、濕邪侵入身體,引發偏頭痛。

在中醫理論中,在正常情況下,「風寒暑濕燥火」是自然界的六種氣候變化,稱為「六氣」,六氣的正常運行變化,有利於萬物的生長變化,但如果六氣太過或不及,在人體抵抗力低下時,就能成為致病因素,則稱「六邪」,即風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪和火邪。

2. 肝陽上亢型

這種類型多發生在中老年人身上,就是肝經的能量衝到頭頂下不來。正常的循環,上到頭頂的能量會再下來,但是年長或勞累過度的人,因為陰氣不足、腎精虧虛,引導氣下來的能量不夠,就會導致壓力積壓在頭上,導致頭痛。很多人會伴隨著眼睛疼痛,嚴重的還可能有噁心、怕光、怕噪音等症狀。

3. 痰濕瘀阻型

中醫說的痰濕是指體內的氣血津液運化失調,造成人體津液的異常積留,常表現為體形肥胖、腹部肥滿、容易睏倦等。通常這類人因為肥胖會伴隨著血氣不通暢、經絡不通暢,也會因為吃太多東西,累積過多的濕氣在體內,因而造成偏頭痛。

4. 臟腑功能失調型

臟腑功能失調就是整個臟腑功能處於虛弱的狀態,這種類型的偏頭痛很容易受到食物、疲勞的影響。舒榮有個病患有幾十年的偏頭痛,被治癒好了,但是感染上新冠病毒,身體機能下降,結果偏頭痛又復發了。

另外也可以透過偏頭痛的位置,來初步判斷是屬於哪一種類型的偏頭痛。

1. 位置變化型

可能屬於寒邪型的偏頭痛,就是受到冷風、濕氣所導致的,因為寒邪會在體內遊走,所以偏頭痛也可能發生在身體不同的地方。治療上要袪風寒、祛濕氣。

2. 眼睛疼痛型

這是肝陽上亢型的偏頭痛,就是肝經絡的能量不通順,中醫講「肝開竅於目」,肝功能弱,眼睛就容易出問題,表現上會是眼睛周圍疼痛引發或伴隨偏頭痛,治療上要疏肝理氣,讓肝氣能上下流通順暢。

3. 噪音型

持續性、過強的噪音也會導致偏頭痛,表現出來就是對噪音很敏感,例如建築工人或工程師,經常會到噪音非常大的建築工地,一般是一側耳朵先疼痛,,隨之加重傳到另一側耳朵也會疼痛,最後波及半邊頭都會疼痛。

4. 食物敏感型

食物也可能引發偏頭痛,這類疼痛是因為食物增加體內濕氣,加上脾胃不好,不能將濕氣順利代謝出體外,表現出來,就是對某些食物特別敏感,吃了就會偏頭痛。治療上以化痰及健脾胃為主。

5. 頸椎錯位型

頸椎是我們身體陽經上到頭頂的一個主要通道,如果頸椎錯位不通暢,整個經絡不能將能量很好的輸送到頭部,就容易造成偏頭痛。這類偏頭痛還有幾個明顯的特徵,如:隨著脈搏跳動般的劇烈疼痛、頸椎僵硬、手麻、胳膊疼痛等。治療上按摩疏通經絡為佳。

疾病引發的4類偏頭痛 必須警覺

舒榮特別提醒,有些疾病也會引發偏頭痛,這類型的偏頭痛非常危險,必須要保持警覺。

1.高血壓

患有高血壓的人多少都有一些偏頭痛,但是如果疼痛的程度,如同被撕裂一般或像爆炸一樣,就不可等閒視之,有可能因為血壓太高,血管處在爆裂邊緣。這時急救法是先安靜下來,讓自己的情緒穩定,不要過於激動誘發血管爆裂,然後叫救護車進醫院。

2.血栓

有血栓症狀的人,如果有撕裂爆炸性的偏頭痛時,可能是血栓堵在腦部,或伴隨噁心、視力模糊、語言困難,或感到半身無力類似中風的感覺。這時急救法是先靜臥,蓋上被子,靜靜休息,然後叫救護車進醫院。

3. 腦腫瘤

腦腫瘤引起的偏頭痛位置比較固定,痛感比較強烈且反覆發作,咳嗽、震動、太過勞累、氣血運行不暢都會誘發或加重偏頭痛,可能伴隨噁心,須立刻就醫。

4.顱內感染

腦炎、腦膜炎都是腦內出現發炎,使得氣血運行不暢,會伴隨有頸部僵硬、意識障礙、發燒等症狀,須儘速就醫。

偏頭痛治療法

除了上訴疾病造成的偏頭疼須盡快就醫外,各種不同的偏頭痛都需要對症下藥,各有不同的治療方法。舒榮認為,透過針灸疏通阻塞的經絡是最好、也是最快的方法,但如果沒有中醫師在旁邊,可用四招緩解。

第一招:按壓穴位

可按壓風池穴、翳風穴、太衝穴、合谷穴、列缺穴等,將經絡上阻塞的結節推開。也可以順著頭部經絡走向做按摩,從前額一路按壓到後腦勺,再到頸部跟肩膀、手臂,每次挪動約一釐米。按壓除了壓穴道,還可以壓肌肉及骨縫中間,把肌肉抓起來捏一捏,骨縫間也揉一揉,甚至可以到背、腿、腳,對偏頭痛都有非常好的緩解效果。

中醫發現,人體有一個「經絡」系統,負責輸送「氣」和「血」到全身。它們是構成人體和維持人體生命活動的基本物質。氣、血兩種物質循環運行,維持各組織器官的平衡和穩定。

「穴位」是中醫學特有名詞,主要指人體經絡線上特殊的點區部位,多為神經末梢和血管較多的地方。中醫可通過針灸、推拿、拔罐等刺激相應的「穴位」以到達治療疾病的作用。

按摩頭部穴位改善偏頭疼。(大紀元製圖)
按摩手腳穴位改善偏頭疼。(大紀元製圖)

第二招:擦驅風油

偏頭痛多半是濕氣、寒氣入侵身體,按摩的時候可以加一點祛風的萬金油、活絡油,裡面都有驅風的成分,搭配穴道肌肉按摩效果更好。

舒榮提醒平時的保養也不能少,不吃促發偏頭痛的食物、不要過度勞累、避免強烈的噪音、燈光,減少氣血虛弱的機會,特別是,睡眠可以說是偏頭痛的特效藥。

按摩的時候可以加一點祛風的萬金油、活絡油。(大紀元製圖)

第三招:睡覺

中醫講「人臥則血歸於肝」,說的是人體在躺臥時血液較多地流向肝臟。人在睡覺時,一方面血液更多地流入肝臟,營養肝臟,肝能量的運行更加通暢,也能將能量及營養輸送到頭部;另一方面,血液被肝臟淨化,乾淨的血液也不易造成頭部血液瘀阻的情況。

這一點,西醫有同樣的觀點。2021年4月發表在美國國家衛生院的文章指出,人體從血管到免疫系統,一切都利用睡眠來進行修復。

第四招:沖熱水澡

風濕造成的偏頭痛,還可以透過洗熱水澡促進血液環環的方式,幫助緩解偏頭痛。◇

責任編輯:鄭樺

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