有些人在感染COVID-19後4～5年裡，蕁麻疹仍不斷反覆發作，令人搔癢難耐，坐臥不安，嚴重影響人的生活和工作。
台灣京禾中醫診所院長陳俊如醫師在【她健康】節目中解釋，COVID-19病毒感染改變了很多人的免疫系統，使身體對精神壓力、溫度、陽光，水等，都變得更加敏感。
按壓兩穴位快速止癢
因為用中藥來調理身體需要時間，所以當蕁麻疹很癢、很想抓的時候，陳俊如建議，可以按壓曲池穴（LI11）和血海穴（SP10）來幫助快速止癢。曲池穴主要用於上半身癢，血海穴主要用於下半身癢。
中醫通常會針灸這兩個穴位，因為針刺可以刺得比較深，止癢效果會更好。
中醫幫你戒掉抗組織胺
陳俊如說，中醫調理蕁麻疹，要把身體一些過敏物質先排除，讓免疫系統恢復正常。臨床上，一方面要避免過敏原進入，另一方面要把已在體內的過敏原，用清熱解毒的方式盡量排除。中醫的調理主要是用水劑，輔以一些飲食控制。
但如果當下非常癢，也可以先用西醫常用的抗組織胺藥來壓制它。很多在感染COVID-19後4～5年仍反覆發作的人，都是長期服用抗組織胺的。
這些患者來門診的時候，陳俊如會建議，在用中藥調理過程中，逐漸減少抗組織胺的用量，直到最後戒掉，大概需要3、4個月就會好到約八成。
中醫調理蕁麻疹
天氣轉換是蕁麻疹好發的季節，特別是冷熱變化容易引起皮膚瘙癢。中醫認為蕁麻疹與風熱和濕熱有關，在治療上會以疏風清熱為主。
1. 疏風清熱止癢
對於一般的蕁麻疹，中醫常用疏風清熱以達到止癢的目的。常用荊芥、防風、薄荷、甘草這4味藥材煮成茶飲。
陳俊如建議在晚餐後服用，因為那時蕁麻疹容易發作，有助於減輕瘙癢，類似止癢藥，幫助睡好覺。
2. 健脾除濕
中醫也從健脾除濕的角度來治療蕁麻疹。常用的藥材如薏仁、白朮等具有去濕的功效。薏仁被認為有類似抗組織胺的作用，可以幫助清除皮下的水腫。
中醫還會使用「苓桂朮甘湯」等藥方來利濕，消退體內局部組織水腫。
苓桂朮甘湯：茯苓 12克，桂枝去皮 9克，白朮 6克，甘草炙 6克。加水 6升，煮剩 3升，去渣，分三次溫服。
3. 精準調理
不過，上面講的只是基本方，中醫會進一步辨別患者的蕁麻疹是屬於對冷敏感的冷性蕁麻疹，還是對熱敏感的熱性蕁麻疹，以便更精準地調理，這需要臨床上的診斷和嘗試才能確定。
如果是冷性蕁麻疹，中醫可能會使用調和氣血的方法，選用桂圓、紅棗、芝麻等溫補的藥材來溫補體內的寒性，也可以用生薑、桂圓、紅棗煮茶。但如果食用後反而發疹，則不適用此方法。
如果是熱性蕁麻疹，吃了溫補食物後容易發疹，則可能需要採取一路清熱解毒的方法。
復發原因
陳俊如解釋，COVID-19病毒感染改變了免疫系統，使身體對各種誘發因素更加敏感，因此更易出現蕁麻疹，還有些人可能會出現失眠或類似更年期的症狀。
容易誘發蕁麻疹的因素
1. 壓力
當心理壓力很大時，蕁麻疹可能會嚴重發作。門診曾有一位患者是帶升學班的老師，對學生成績的關注造成她非常大壓力，每次心情不暢時，蕁麻疹就會立刻發作。治療一段時間後，她大部分症狀都有改善。
2. 溫度、日光、水
有些人在冬天受寒時，暴露在外的皮膚容易出現蕁麻疹，而包覆的地方則沒事；也有人在夏天太熱時，暴露的皮膚會出現蕁麻疹。
有些人對陽光敏感，曝曬可能引發蕁麻疹。
有些人接觸到水，即使是乾淨的水，也可能出現蕁麻疹。甚至有案例是屋簷滴下來的水滴到皮膚上引發的。
3. 荷爾蒙
陳俊如說，30～50歲的女性，正處於生理期的轉變階段——從年輕狀態到更年期前期，荷爾蒙的改變可能會導致蕁麻疹發作的比例較高。
相較之下，男性在這段時間內的荷爾蒙變化較小，蕁麻疹發生的比例也相對較低。男性出現蕁麻疹較多與飲食和壓力有關。
4. 食物過敏
帶殼海鮮、深海魚（如鮭魚、鱈魚等含有高組織胺）、堅果類（花生、核桃等）、辛辣刺激性食物以及酒精，都可能誘發蕁麻疹。即使避免了直接的過敏食物，烹調過程中若接觸到過敏原也可能誘發，例如使用炸過海鮮的油炸其它食物。◇
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責任編輯：林采楓
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