文章正文

每40秒一人中風但80%都能預防

權威醫師教你「拆解」腦部危機

圖為最常見的「缺血性中風」示意圖，占所有中風案例近九成，其成因是腦部血管被血塊或斑塊堵塞。雖然中風的發生僅在瞬間，但醫學界證實，高達八成的風險其實與生活習慣相關，掌握在我們自己手中。（Illustration by The Epoch Times, Shutterstock）

文／Mercura Wang 編譯／李宇欣

2025-10-10 19:00 中港台時間|10-11 03:57 更新

每40秒，美國就有一個人中風，這聽起來或許離你很遠，但它其實是美國第五大死因，也是導致長期殘疾的頭號元凶。中風不僅是突發的急症，更像一個揮之不去的「慢性病」，它會留下後遺症，且復發風險極高。

好消息是，中風雖然無法「逆轉」腦損傷，但只要及時治療，大多能獲得良好控制。更重要的是，它很大程度上是可以預防的，超過80%的中風是可以避免的。現在，就讓我們一步步拆解這場腦部危機，學會如何應對與預防。

認識你的敵人：中風的兩種類型

中風主要分為兩種類型，了解它們是預防和治療的第一步。

一、缺血性中風：血管堵塞
- 占比：高達87%，是最常見的類型。
- 成因：當通往腦部的血管被血塊或動脈粥樣硬化形成的斑塊堵塞，導致腦細胞缺氧壞死。這就像供應腦部的高速公路發生了嚴重堵塞。頸動脈（供應腦部的主要血管）的病變是常見原因。
- 新發現：2024年一項發表於《新英格蘭醫學雜誌》的研究指出，微塑膠可能是可怕的幫兇。研究在大多數頸動脈斑塊中都發現了微塑膠，而體內有微塑膠的患者，其中風風險竟高出4.5倍！
二、出血性中風：血管破裂
- 成因：當腦內或腦表面的血管破裂，血液洩漏至周圍腦組織，形成血塊並急劇增加腦內壓力，直接損傷腦細胞。高血壓控制不佳是主要原因，部分患者則因先天性血管畸形而有更高風險。

警報！秒懂中風的求救信號：F.A.S.T. 法則

中風的症狀通常來得非常突然。學會快速識別，就是與死神賽跑。請牢記國際通用的黃金準則 F.A.S.T.：

F - Face drooping 臉部下垂：請對方微笑，觀察一側嘴角是否歪斜下垂。
A - Arm weakness 手臂無力：請對方雙手平舉，觀察一側手臂是否無力下垂。
S - Speech difficulty 說話困難：請對方說一句簡單的話，觀察是否口齒不清或無法表達。
T - Time to call 911 立即撥打急救電話：若出現以上任一症狀，請立即撥打急救電話，並記下症狀發作的時間。

其他重要警訊：

除了F.A.S.T.，還需留意以下突然出現的症狀：

身體單側（臉、手、腿）麻木或無力。
意識模糊、對人事物理解困難。
單眼或雙眼視力模糊、出現黑影。
行走困難、失去平衡、嚴重頭暈。
不明原因的劇烈頭痛。

女性需特別注意的非典型症狀：

女性的中風症狀可能不那麼典型，包括突然的全身無力、臉部或肢體疼痛、打嗝、噁心、胸痛、心悸、呼吸困難等。

預防勝於治療：你是高風險族群嗎？

高達九成的中風風險，與我們可以控制的因素有關。快來檢視一下，你是否踩中了這些「雷區」：

一、你能掌控的「生活方式」風險
- 不良嗜好：吸菸（含二手菸）、過量飲酒（男性每週超過14杯，女性超過7杯）、使用安非他命、古柯鹼等毒品。
- 飲食與活動：高熱量、高反式脂肪飲食、常喝碳酸飲料、久坐不動的生活方式。
- 睡眠與情緒：長期睡眠不足（少於6小時）或過多（超過9小時）、慢性壓力、焦慮、憂鬱、社交孤立。
二、需要醫療管理的「健康狀況」風險
- 三高問題： 高血壓、高血脂、高膽固醇是缺血性中風最主要的推手。
- 心血管疾病： 心房顫動、鐮狀細胞貧血、頸動脈疾病等會增加血栓風險。
- 其他疾病： 糖尿病、阻塞性睡眠呼吸中止症。
- 藥物影響： 部分口服避孕藥、荷爾蒙替代療法、抗凝血劑或抗憂鬱藥物可能影響凝血功能，增加風險。
三、需要留意的「環境與新興」風險
- 環境污染： 長期或短期暴露於空氣中的細懸浮微粒 (PM2.5) 會損害血管。
- 微塑膠污染： 正成為備受關注的新興風險因子。
- 新冠病毒 (COVID-19)： 研究證實，新冠感染與缺血性中風風險有強烈關聯。
四、無法改變但需警惕的「先天」風險
- 年齡與性別： 55歲後風險倍增。男性風險較高，但女性致死率更高。
- 基因與家族史： 有中風家族史或特定遺傳疾病（如CADASIL）。
- 種族與血型： 非裔、西班牙裔等族群風險較高。AB血型者風險也略高於O血型。

你能掌握的80%：今天就開始的預防行動計畫

與其擔憂無法改變的因素，不如專注於你能掌控的80%。現在就開始行動：

管理你的關鍵數字： 與醫師合作，將血壓、血糖和膽固醇控制在健康範圍。
採納健腦飲食： 多吃魚（特別是烤魚或水煮魚）、豆類、蔬菜、水果和全穀物，研究顯示這種飲食模式能將中風風險降低21%。
規律運動，告別久坐： 每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。太極和瑜伽也是提升平衡和改善情緒的絕佳選擇。
維持健康睡眠： 確保每晚7至9小時的優質睡眠。
一個簡單卻有效的好習慣： 研究證實，每天使用牙線清潔牙齒，能降低缺血性中風風險達22%！

當腦中風發生：黃金搶救與康復之路

如果不幸中風，現代醫學已有多種方式應對。從急救到康復，每一步都至關重要。

一、黃金搶救：急性治療
- 藥物治療：
  - 缺血性中風：在黃金3小時內注射「溶栓藥物」tPA，是搶救的關鍵。同時可能使用阿司匹林等抗血小板藥物預防新血栓。
  - 出血性中風：核心是止血和降腦壓，會使用降壓藥和凝血藥物。
- 外科手術：
  - 缺血性中風：透過機械取栓術、頸動脈內膜切除術等，直接移除血栓或斑塊。
  - 出血性中風：採用動脈瘤夾閉術或開顱術等，清除血塊、降低腦壓。
二、康復馬拉松：重建新生活 康復是一場需要耐心和多方配合的長期戰役。
- 尖端科技輔助：神經重塑復健系統（Neurolutions）、迷走神經復健系統（Vivistim）等FDA認證的設備，可幫助患者重新控制手部功能。
- 傳統與自然療法：
  - 針灸：研究證實能促進腦細胞生長、改善血流，有助於功能恢復。
  - 草藥：人參、黃芪、銀杏葉等可能對康復有益，但務必在醫師指導下使用，以避免與處方藥衝突。
- 日常習慣與腦力鍛鍊：
  - 玩填字遊戲、下棋等認知活動，可幫助大腦恢復功能。
  - 保持樂觀積極的心理狀態，對降低死亡風險、預防憂鬱至關重要。
三、面對後遺症：一場真實的戰鬥 中風可能帶來偏癱、肩痛、吞嚥困難、認知改變乃至憂鬱症等長期挑戰。多達70%的患者會經歷情緒變化。在這條路上，請對自己多一份溫柔，積極尋求家人、朋友和心理治療師的支持，這將是重獲新生的最大力量。