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中醫園地 血壓血壓,為什麼害怕?

胡乃文(台北上海同德堂中醫師)

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我的聽眾黃小姐問我:「幾天前,去看醫生,量了血壓竟有135-140mmHg。真不敢相信,之前一個月,都還正常。在一天中,自己量了10次,大概都在135上下。這讓我很害怕,之後就覺得這也痛,那也不舒服的。」

醫生們最常被問到的,大概就是「三高」問題了。三高是什麼呢?血壓高、血糖高、血脂肪高。今天簡單的和大家談談這「血壓高」的問題。
學過「生理學」的人都知道,血壓之所以會有變化,是很多因素促成的。說個笑話,個子高的人也許血壓都會高一點,為什麼?因為他必須有較高的血壓,才能把血送到頭腦去嘛!

很多種不同的原因會使得血壓增高,身體處在寒冷的環境中、情緒不穩定、運動之後、服用某些藥物之後,還有當身體某處組織缺氧、缺營養、代謝產物太多的時候。

人處在寒冷的環境中,交感神經必定亢奮,於是周邊血管會收縮,血液都集中到大動脈裡了,量到大動脈的血壓,當然會高嘛!我的一位患者聽說晨泳好,冬天早晨到泳池游泳,某天因為血管收縮得太快,血壓升高太快,竟在中風之後,很快就死了,年紀才不過40出頭。

情緒不穩定,例如壓力、憤怒、害怕、煩惱的時候,交感神經也同樣會亢奮,血壓也變得高了。常見的例子,就因為情緒不穩,一個怒氣,突然的站起來就血壓升高而倒地中風了。害怕了,會血壓高;有一種病名叫做「白袍恐懼症」,就是見到醫生護士等穿著白袍的人,就血壓升高了的病情。

事實上,血壓升高降低,是身體的平衡機制之一。冷了,周邊血管收縮,將體溫盡量維持在體內,不致於失溫而失去寶貴的生命。壓力感、憤怒、害怕等情緒,血壓升高,可以做出平時所難以達成的腦力、體力活動,都是好事。血壓稍微增高了,又有什麼好怕的呢?

還有,如果某些組織氧氣或營養供應不足了,血壓升高,就能供應氧氣和營養到那個組織去,例如頭腦、肝臟、腎臟,組織中的氧氣、營養供應足夠了,組織中的代謝物質給帶走了,血壓自然就降下來了,做做輕微的運動,便可以達成。

有時,因為某些原因,使用了一些「交感神經亢奮藥物」,血壓也會升高。這是藥物所致,使用降血壓藥去壓低它,有意義嗎?藥效過了,自然就降的。

解決血壓高的問題,其實很簡單,如果是天氣冷了,就多穿件衣服,保暖即可。如果是經常發怒的,就改改脾氣嘛。如果聽人說冬天晨泳很好,問問醫生,適合嗎?問題就解決了,是不?

許多人是「數據病了,人沒病」,醫生、家屬都逼著他住院看診;也有的人是「數據沒病,人生病」,想要住院卻礙於保險制度的問題,得不到任何醫療的幫助。反而令人想問,是不是我們的醫療環境生病了?◇ (http://www.dajiyuan.com)

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